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2013/05/13
根(神経)の治療 治療疑問

根の治療中、麻酔をすると膿が広がってしまいますか？

はすお様33歳男性
私は今左上奥歯の虫歯を治療しています。

抜髄をしてもらっているのですが、その点で心配な点があります。

今ほど10年前に、前歯の差し歯を作ったのですが、その際雑菌が入ったらしく神経が膿んでしまったことがありました。
何度か麻酔をして抜髄したのですが、治らず、最終的に麻酔をすると膿が広がるので麻酔なしで抜髄しました。
とても痛かったのを覚えています。

今回の治療も膿があり、その治療に麻酔を使っているので、膿が広がってしまうのかと心配です。
ちなみに、奥歯の隣の歯も虫歯なのですが、もし、その歯が膿んでいた場合、その歯も広がってしまうのでしょうか。

教えてほしいです。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
根っこの治療でご心配なんですね。

> 何度か麻酔をして抜髄したのですが、治らず、最終的に麻酔をすると膿が広がるので麻酔なしで抜髄しました。
> とても痛かったのを覚えています。

前歯だと普通神経は一回できれいに取れると思うので、通常処置中にすごい痛みが出ることはありません。
なので何度も抜髄（たぶん根管治療のことだと思いますが）を行う際に何度も麻酔をすることもありませんし、それほど痛みを生じることもありません。
通常の状態ではない何らかの原因がその根っこにはあったのかもしれません。
そのため普通は痛くないのに痛んだということです。

麻酔をしたからといって膿が広がるということはないと思いますし、膿とは、実はもともとご自身の血液中の白血球などの細胞が血管からそとに浸出してきてばい菌を食べた死骸であり、膿そのものが悪いわけではありません。

虫歯は虫歯のところをしっかり処置して、根っこは根っこの処置を行えば基本的に影響はありません。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
神経があって膿んでいるということが少しわからないのですが、その歯は生きているのでしょうか？
根の先に膿の袋があって死んでいる歯なのでしょうか。
死んでいる歯であれば、麻酔はいらないと思いますが、膿が広がらないようにするには繊細に治療すれば膿は広がらないはずですので、心配はいりません。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
はすお 様、初めまして。
抜髄歯の経過で、御心配の事と拝察申し上げます。

実際に口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、抜髄歯に菌の感染が起きる場合は、以下の2通りがあります。
1．元々虫歯から歯髄腔に感染があった場合。
2．根管治療中に、仮封材が取れて、菌が侵入した場合。

2の場合は時々あります。
仮封材が取れそうになった時は、ただちにかかりつけ歯科医院を受診し、応急処置をして頂く事をお勧め致します。

もし、治療が御心配で有れば、お近くに、大学歯学部或いは、歯内療法専門医が居られれば、診察を受けられる事をお勧め致します。

お大事にどうぞ。

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