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2013/05/01
根(神経)の治療 治療後

根管治療後に仮歯を入れましたが、その直後から痛みがひきません

みいな様57歳女性
セラミックが被っている前歯左の根管治療を専門医でラバーダム・マイクロスコープ・保険外治療で行い、予後は良好の3週間後に別クリニックで土台入れ、仮歯を入れました。（専門医は根管治療しか行わない方）

しかしその直後から、根管治療を行う以前より痛くなり、歯茎・鼻の穴の奥まで、治療歯の延長線上と、左隣の歯茎の位置が痛くなりました。
抗生物質も試しましたが、改善は得られません。

不信感から更に別クリニックでレントゲンを撮りましたが、歯根に当初のような病変は見つかりませんでした。
セラミックをはずし土台と仮歯を入れるのに、かなりの衝撃を受け、痛いので、麻酔をしてもらって処置を行いました。

いったい左前歯がどのような状態になっているのかまったくわかりません。
今は綿あめを噛むのも嫌、歯ブラシで歯をなでるのも苦痛です。

どうしたらよろしいか教えていただきたく相談させていただきました。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
どういう状況で痛みが出ているのか説明はなかったのでしょうか？
まずは主治医に説明を求めましょう。

急に痛みが出たということから考えると、歯根のどこかで破折などがあったことが考えられますが、そのように対処したら良いかなどは実際にどうなっているのかによってその対応が変わってきます。

もう一度根管治療を行ったところで、どういう状況なのかを見てもらってはいかがでしょうか？

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
きちんとした治療だと思いますので問題はなかったはずですが、もしかすると神経の代わりに詰めた材料がたまたま合わなかったのか、根の先にマイクロクラック（破折）を起こしてしまったのか等が考えられます。

マイクロクラックは根の先に膿などがある場合、治療時にやむなく起こることもありますので、一度CTなどを撮影してみるのもいいかもしれません。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
みいな 様、初めまして。
根管治療後の疼痛でお悩みの事と拝察申し上げます。

実際に、みいな 様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、文面より推測致しまして、歯根の破折が疑われます。

通常の歯科用レントゲンで写る場合もあります。
CT撮影ですと、かなりはっきりわかります。
1度受けてみられる事をお勧め致します。

お大事にどうぞ。

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