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2025/01/13

歯茎の下まで虫歯を削った歯の痛みが続いています。

はる様54歳女性
一番奥の下の歯の治療について、不安が2つあります。
虫歯が深く、歯茎切開して深くまで型取り、被せを作る治療をしています。

○治療初日に麻酔をして虫歯を削り(蓋?仮の詰め物?)をしました。
○一週間後、麻酔をして(蓋?仮の詰め物?)を削り取り、歯茎切開をしました。
○一ヶ月後、麻酔をして(蓋?仮の詰め物?)を削り取り、被せの型取りをしました。

一つ目の不安は、毎回(蓋?仮の詰め物?)を取るのがとてもツラくひどく痛みます。
今までの歯の治療では治療時の一回しか削っていなかったように思いますが、こんなに何度も削るものですか?
その度に歯を削っているのでしょうか?
どんどん歯が削られて神経に近くなっているようで不安です。

二つ目の不安は、一度目、二度目は麻酔が切れた後に痛みは全くありませんでしたが、三度目(型取り)の麻酔が切れた後は二日ほど歯に痛みが残り、それ以降一週間経過ほど経ちますが、歯茎にズーンとした痛みと舌先にピリピリした痛みが残ります。
生活に支障がない程度の痛みですが、とても不安です。
原因として考えられることはありますか?
このまま様子を見ていて大丈夫なのでしょうか?

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
まず基本的なことですが、むし歯が歯茎よりも下に来てしまった場合、本来は抜歯適応になってしまうという事です。
骨に近いところまでむし歯になっていると、どうしても炎症が起きます。

それを何とかしようとして、歯茎を切ったりして無理を通そうとしているので、歯茎炎症を起こしやすい状況になってしまい、どうしても毎回のように麻酔が必要になったりしてしまうという状況なんだと思います。
無理を通そうとするとどこかにひずみが生じるという事です。
本来ならむし歯の位置を歯茎より上に持ってくるように矯正挺出させたり、歯冠長延長術といったことを行うことが必要になってきます。
矯正自費になりますし、歯冠長延長術は一番奥の歯では難しい、もしくは不可能であることもあります。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> 一つ目の不安は、毎回(蓋?仮の詰め物?)を取るのがとてもツラくひどく痛みます。
> 今までの歯の治療では治療時の一回しか削っていなかったように思いますが、こんなに何度も削るものですか?
> その度に歯を削っているのでしょうか?

虫歯が深いためかと思いますが、仮の詰め物を取る際には致し方ないかもしれません。


> 二つ目の不安は、一度目、二度目は麻酔が切れた後に痛みは全くありませんでしたが、三度目(型取り)の麻酔が切れた後は二日ほど歯に痛みが残り、それ以降一週間経過ほど経ちますが、歯茎にズーンとした痛みと舌先にピリピリした痛みが残ります。
> 生活に支障がない程度の痛みですが、とても不安です。
> 原因として考えられることはありますか?
> このまま様子を見ていて大丈夫なのでしょうか?

通常であれば、経過観察かと思います。

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