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2013/02/06
根(神経)の治療 治療疑問

神経を取った歯の痛みは、根の先にばい菌が入ったためですか？

はな様50歳女性
神経を取った歯の痛みは、3つあるうちの1つが根の先が炎症？ということは、ばい菌が入ったと言うことですか？
歯の中を削ったときすごく痛く、終わったあとズキズキ痛んでいます。

もともと銀の被せを少ししていて、ブリッジの為、神経をとりました。
根にはなんの問題もなかったのに、いじられて、悪くなったということでしょうか？

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
いじられて悪くなったのとは違うような気がします。
おそらく、削った歯に虫歯があり、その影響かと思います。

通常、ばい菌は見えませんので、削った虫歯などに存在したばい菌が、何らかの形で根に入ったとも考えられまして、我々もそのようにならないように気をつけているのですが、やむなくそのようになることもあります。

ただ、きちんと治療すれば良くなりますので、治療を続けてください。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
歯の神経、歯髄という組織の形態は非常に複雑なことがあります。
歯の中を削ると痛いということですが、根っこの先まで触っていて痛いのか、それともそれ以外のところで痛いのか、そのことによって外傷性の炎症が起きているのか、（全く傷つかずに処置をすることは不可能なことなのでとても言い回しが難しいのですが、）それとも細菌感染なのか、文面だけ、痛いという状況だけでは全くわかりません。

ただ、
＞根にはなんの問題もなかったのに、いじられて、悪くなったということでしょうか？

決してそういうわけではありません。
たとえば脳に腫瘍があって命を助けるために麻痺が出てしまった、というようなときに、もともと麻痺なんてなかったのにいじって麻痺が出た、とは言わないでしょう。

今回も歯がないという状況を治療するためにブリッジという選択肢が考えられる中では一番よく、そのために神経を取るという医療行為が行われたわけで、痛くなったから悪くなったというわけではありません。

神経を取るということをすると、ときに痛むことがあるというデメリットもあるということです。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
たか 様。

抜髄後の不快感、疼痛等の原因は、
　1．残髄炎
　2．側枝
　3．副根幹
等が考えられます。

局所麻酔、或いは、失活剤で除去できます。

お大事にどうぞ。

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