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ご相談

2024/11/14

詰め物・被せ物治療疑問

被せ物をした後、他の歯を削って噛み合わせを調整することはありますか？

チャオ様54歳女性

お世話になっている歯科医院で根治治療のあと被せ物をしましたが、出来上がってきた銀歯を削って高さを調整すると思っていたら、銀歯を装着してから別の歯を削って調整するといわれ、他の歯を削られました。
そのあと噛み合わせが合わず、夜中も歯を食いしばるようになり、熟睡出来なくなり、5ヵ月経った今は首のピクツキなどの症状が出るようになりました。
このような噛み合わせの調整の仕方は適正なものでしょうか？

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

被せをしてから高さの調整をほかの歯で行って、それでも痛みが続いているんですね。
実際の状態を見ていないため、適切な治療であったのかどうかは判断できません。

例えば根っこを治療した歯ですが、長年放置していたり低かったりといったことがあったとします。
上の歯が伸びてきて咬み合わせの面が波打った形になっていたとします。
理想的な咬み合わせはやはりまっすぐになっていること、ですから被せを入れたタイミングで、出てきてる歯のほうを削ったほうが、全体のかみ合わせにとってはいいと思います。
そういう場合私は型取りをする時点で反対側の歯で調整をするという事を言っておきますし、もしくは時間があれば型取りの前に反対側の歯を削っておきますが、そういう時間が取れないというようなことも多々あります。

元々かみ合わせが悪いところに被せをするわけですから、ちゃんとかみ合った時点で高く感じたり、違和感が出たりという事はあり得ることです。
もっと咬み合わせの調整が必要なのかもしれません。

考えてもらいたいのは、もともとの状態が少々の被せをしただけでは元のいい状態には戻らないような悪い状態だった可能性も考えられるという事です。
TCHはありませんか？
ネットで調べて対策まで行ってみてください。
違和感があることをきっかけに起きることもあるので、もう少し噛み合わせの調整をしっかりしてもらうことが大切だと思います。