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2024/09/29

根(神経)の治療治療疑問

根管治療で薬を詰めたあ後、痛みが出るのはよくあることですか？

まな様42歳女性

現在、近所の歯医者で下奥歯の根管治療中です。
根管治療する前にものすごい激痛がして、歯医者に行って虫歯を被せていたものを削ったら血が溢れてきて歯肉も赤く腫れ上がっていたそうです。
その後、抗生物質を飲むように言われ、1週間後に根管治療の1回目をやりました。
薬を詰めて1週間後にまた行き、薬を詰め替えて2週間後にまた来てと言われたが、1週間後くらいから少し歯と歯が触れただけでかなり強い痛みが出たので次の日に診てもらったら根管解放されて、また3日後に行き薬を詰めて今2日目です。
昨日は日中結構な痛みがありましたが今日はだいぶ痛みが引き、でもたまに10分くらい痛みが出たりが数回ありました。
薬を詰めて初期の期間に痛みが出るのは珍しいことではないですか？
あと、薬を詰めて1週間後から痛みが出るというのは、なにが原因として考えられますか？

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

> 薬を詰めて初期の期間に痛みが出るのは珍しいことではないですか？

時にあることだと思います。
慢性炎症が急性化するという事は珍しくありません。

> あと、薬を詰めて1週間後から痛みが出るというのは、なにが原因として考えられますか？

原因は様々考えられます。
元々激痛だったものを、根管を開けることによって1週間くらいは圧力が高まらなくなったけど、やはり2週間はもたなかったと考えると結構つじつまがあいます。
もちろん細菌感染ですから細菌が取り切れていない、とか激痛が起きた時点ですでに何らかの問題が歯の根っこに起きていた、例えば歯根破折やひびといった外傷的なもの、仮封の辺縁漏洩、根管の見落とし、デブリの取り残し、その他痛みが出る原因はすべて考えられます。