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2024/08/24
根(神経)の治療 治療中

感染根管治療中、フィステルが出来ました。

ヒカル様52歳男性
感染根管治療中、薬剤を詰め仮蓋をした状態です。
経過として翌日から痛み止めが効かない激痛、2日目も同じ状況の為、別の歯科で診察。
フレアアップ状態だが治療自体は問題ないとの事で抗生剤と痛み止め処方され服用、3日目に頬が腫れ、治療中の歯の下に4ミリ程のフィステルが出来き鈍痛が発生（歯の痛み自体は減る）4日目に治療中の歯科を再診察。
フィステルは自然破裂した為、その状態で診察。
治療自体は問題ないので破裂したフィステルを消毒して終了。
説明として治療には問題がないのでフィステルで膿が出ていけばいずれ歯の根元の膿も消えていく、この時点で再度治療をすると細菌に感染する可能性が高くあまり良くないとの事（治療してまだ4日目だから？）ですが、ネット等では感染根管治療中にフィステルが出来た場合は再度感染根管治療をした方が良いとの記載が多く不安を感じています。
このまま治療中の歯科での治療で問題ないのでしょうか。
セカンドオピニオンを受けた方が良いものなのでしょうか。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
しっかり根管治療をして封鎖したのちにフレアアップした場合、抗生剤で経過を見ていくということは基本になってきます。
今後フィステルが消えてくればそれでいいですし、消えなければ、その時には再根管治療を行うというのがいいのではないでしょうか？

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
根の再治療ですが、最終処置が済んでからの事例ではないかと思います。
現状、治療の途中ですので、継続で見ていくのがいいように思います。

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