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2012/11/03
その他 治療中

前歯が脱臼して仮歯を入れていますが、悪臭がして困っています。

めったん様50歳男性
先日、前歯（右2番目）を歯茎近くで、真横に脱臼しました。
神経を抜いて、矯正で歯の根をひっぱり出してから差し歯にする、もしくは、インプラントしか方法はないとのことでした。
現在、どちらの治療法にするか検討中で、神経を抜き、仮歯をしている状態です。

しかし、仮歯を入れて3週間程度経ちますが、ものすごい悪臭がします。
細菌繁殖による特有の鼻をツーンとつく刺激臭です。
医師、家族、友人にもニオイがすることは確認してもらいました。
担当医師曰く、仮歯の隙間から食べかすなどが入ってしまい、歯磨きで除去できないため、とのことですが、こんな臭いがしては、日常生活に支障をきたします。

相談は以下の点です。お手数ですが、回答の程お願い致します。

(1)仮歯の場合、ここまで臭いがでてきてしまうものですか？
　　対処法はありませんか？
(2)インプラントにする、矯正で歯を引っ張ってから差し歯以外の治療法はないのでしょうか？

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> (1)仮歯の場合、ここまで臭いがでてきてしまうものですか？
　　対処法はありませんか？

仮歯はあくまで仮歯です。
根尖病巣を作ってしまっているのかもしれませんし、歯周病のせいで匂っているのかもしれません。
根尖病巣の場合は根っこの治療をしていけば治ると思います。
矯正的に出すのであればこの処置が必要となってきます。
歯周病の為ということであれば、歯茎よりも中のほうで折れているためそこにギャップがあるので匂うのだと考えられます。
矯正で引っ張り出せばにおいは無くなってくるはずです。
もちろん抜歯したらにおいは無くなります。

> (2)インプラントにする、矯正で歯を引っ張ってから差し歯以外の治療法はないのでしょうか？

抜歯してブリッジにするという方法が保険での適応になります。
もしくは入れ歯ということも適応症となってきます。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
悪臭に関してですが、もう少し適合を良くしてもらうか、含嗽剤を使うなどでは如何でしょうか？
あと、その他の処置としては、現存の歯を削っても良いのであればブリッジも選択肢としてあると思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
めったん 様、初めまして。

仮歯の歯の異臭で、困惑されておられる事と拝察申し上げます。

めったん様の口腔内やレントゲン等をを実際に拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんので、一般論でお答え申し上げます。

> (1)仮歯の場合、ここまで臭いがでてきてしまうものですか？
　　対処法はありませんか？

対応と致しましては、
1．超音波スケーラーによる消毒・洗浄・クリーニング（週2、3回してもらう）
　　歯科衛生士さんがやってくれます。

2．殺菌性の嗽薬を家庭で毎日4〜5回使用（歯科医院で販売）
　　コンクールＦ
　　イソジンガーグル　等

> (2)インプラントにする、矯正で歯を引っ張ってから差し歯以外の治療法はないのでしょうか？

対応
1．根を保存出来る時は、差し歯が1番有効です。
2．抜歯になった場合は
　　1）インプラント
　　2）取り外し式の部分入れ歯
　　3）両サイドの歯がしっかりしていれば、ブリッジ
等の選択肢が、あります。

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