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ご相談

2024/07/22

その他治療疑問

知覚過敏の治療で薬を塗布したら激痛が起こりました。

Ｋ様39歳男性

先日、かかりつけの歯科医院において知覚過敏の治療でフォースデンティンという薬（パッケージの柄や２種類の薬液を使用するという特徴から自分で検索したもので、病院で薬品名を告げられてはいません）を初めて使用されました。
エアーを使わないので痛みが少ないという説明でしたが、塗布した薬で激痛が起こり、痛みの余韻が当日の夜中まで続いていました。
翌日以降、しみる強さが悪化しているような感覚があり、現在は飲食関係なく患部が常時ジリジリと痛むのと、常温の水でも少しピリピリするくらいまで悪化しているので、我慢できなくなった時に痛み止めを飲んで凌いでいます。

これは薬の影響で悪化したのでしょうか？
それとも元々重症の知覚過敏だったのでしょうか？
また、治療するとしたら抜髄となってしまうのでしょうか？
歯科医院が休診日なのですぐに連絡が出来ず、別の病院で新患として診てもらうにも治療歴や症状を正確に伝えるのが難しそうなので躊躇しており、不安を抱えているのでアドバイスをお願いします。

ちなみに知覚過敏用の歯磨き粉（ヒスケア）と歯科医院で作成したナイトガードは毎日使用しています。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

知覚過敏抑制剤ですね。
通常は塗ることによって痛みが増すことは考えにくいのですが、人によっては痛みを訴える方もおられます。
（フォースデンティンは私は使ったことがありませんが、それ以外のものであり得ないはずなのになぜか痛みが強く出たという経験はあります。）
何らかの刺激で、という事なんだと思うのですが、その痛みの原因までは不明です。

ただ、炭酸カルシウムという微細な成分が象牙細管に入ることによって知覚過敏を抑制するということですから、その刺激で今後痛みが軽減するという可能性もあると思います。
しばらくは様子を見ていくしかないと思います。