歯のお悩み相談詳細

ご相談

2009/05/11

奥歯しみます、虫歯、それとも知覚過敏でしょうか?

悩めるアラフォー様56歳女性
最近、奥歯に冷たいものがしみます。(多分、臼歯だと思います。) 奥歯につめたいものがしみるだけで、単なる知覚過敏かもしれないので、歯医者さんに行くか迷っています。 歯医者さんに行ったほうが良いでしょうか?

吉本 佳正 先生からの回答

吉本 佳正
奈良県
吉本歯科医院
吉本 佳正先生
歯がしみてお困りのようですね。ご相談内容にもありますように、虫歯が原因の場合が多いですが、象牙質知覚過敏症も多く見られます。

他に御年齢からいって、歯周病歯肉が退縮し、歯の根が露出してしみるようになる場合もあります。いずれにしても、歯科医院に行かれて治療されることをお勧めします。特に、象牙質知覚過敏症の場合は、3〜4回過敏な場所に薬を塗るだけで治る場合もあります。

松尾 光至 先生からの回答

松尾 光至
奈良県
松尾歯科医院
松尾 光至先生
冷たいものが沁みる状態なら、虫歯を考えた方がよいでしょう。 歯医者さんに受診されることをお勧めします。

特に沁みた後、ジーンとした、痛みがあるようなら、歯の神経にまで虫歯が進んでいる可能性もあります。

南 誠二 先生からの回答

東京都
みなみ歯科医院
南 誠二先生
確かに単なる知覚過敏で治療の必要性は無いかもしれませんが、もしかしたら、気がつかないうちに隣接面(歯と歯の間)の虫歯になっているかも知れません。もし、その場合は早期治療の方が有利です。

冷たいものがしみるだけなら歯髄(神経)を取らなくてすむかもしれません。 温かいものがしみたり、噛んでいたくなると神経をとる可能性が高くなります。 一応歯科医院でレントゲン撮影して、虫歯があるかどうか確認することをお勧めします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
奥歯がしみるんですね。 知覚過敏噛み合わせが原因で起こるともいわれていますし見た目では分からない虫歯、ひび、といったことも考えられます。 最終的には自己判断ですが、気になるなら歯医者に行かれることをお勧めします。

ちょっとおなかが痛いんですけど、というネット相談に、大丈夫ですよと内科の先生が答えて、万が一癌が隠れていたら、、、ネットでは最悪の状況を想像しないといけないので、きっと大丈夫ですという回答はどんな場合もないと思います。

須田 晶 先生からの回答

長崎県
アキラデンタルオフィス
須田 晶先生
検診も兼ねて歯医者にかかられてはいかがでしょうか。 痛い・痛くないなどの自己診断は、もし虫歯であった場合、症状を悪化させる場合がございます。もちろん知覚過敏の可能性もあると思われますが、知覚過敏であっても歯医者で治療や指導を受けると、かなり楽になります。

虫歯であった場合で放置した場合は、歯髄(=神経&血管)を取ることにもなりかねません。 歯髄を取った場合、歯の寿命は著しく短くなります。 症状が軽い・悪くないということなら、それはそれでいろんな悩みから開放されますから、懸念を払拭するためにも受診されてはいかがでしょうか。

玉置 敬一 先生からの回答

玉置 敬一
和歌山県
玉置歯科医院
玉置 敬一先生
ちょっとしみるだけでも食事の時に気になるものですね。 人間の体はとてもデリケートにできています。
1.冷たいものがしみる。
2.歯科へいくかどうか?とのお問い合わせですね。

回答
1.まず、しみるのはどのようなときでしょうか?
 1)冷たいものを飲んだり食べたときだけしみる。
 2)甘いものを食べたときだけしみる。
 3)食事をするとき、冷たいもの、甘いものなどに関係なくしみる。    4)食事や飲み物などに関係なくいつもしみる感じがする。
 5)歯ブラシをしたときにしみる(季節によりしみたりしみなかったりしますか?)。
 6)歯がしみる。歯茎がしみる。
 7)その他 以上のどのときでしょうか?それにより答えが少し違います。 1)5)はおっしゃるように知覚過敏の症状かと思います。
2)3)はう蝕(虫歯)ができている可能性があります。
4)はだいぶんう蝕が進んでいる可能性があります。
6)基本的に歯がしみるのは上記のどれかと思います。歯茎には原則的にしみる神経はありません。それでも「歯茎がしみる」という訴えの出る場合があります。これは、歯茎に傷がついていることが考えられます。あるいは他の場合は原因を探さなくてはなりません。

2.つぎに歯科へ行くかどうかのお問い合わせですが、原則として、歯科へ行くのは予防や予後のチェックで行かれるのが理想です(悪くなってから治療で行かれるとどうしてもよくありません)。現在はしみておられるので、歯科で口の中をきっちりとした検査をしてもらうのがよいと思います。

それは別として、今しみているのをどうするかということからみると、1)、5)は少し様子を見てもよいかもしれません(理想的には一度みてもらうことをお勧めします)。 2)、3)、4)はぜひはやく歯科で診察をお受けください。6)は小さな傷の場合は様子を見て、落ち着いていくようでしたらそれでいいと思います。 だんだん感じやすくなってくる場合は一度歯科で診察を受けてください。

その他の場合は、どうしてそのように感じるかを調べるので、口腔外科専門の開業医か大学病院や大きな病院の歯科口腔外科(病院により科の名前が違います)などでみてもらうのがよいかもしれません。いずれにしても、原則は「悪くないときに歯科へ行く」ということを念頭に・・・・お大事になさってください。

鳥居 宏充 先生からの回答

鳥居 宏充
大阪府
鳥居歯科医院
鳥居 宏充先生
普通虫歯は、初期には冷たいもの、次に熱いもので痛み、徐々に何もしなくても痛くなります。 一方知覚過敏は冷たいものや歯ブラシがあたったときに痛みます。 ですから初期の虫歯か、知覚過敏かは歯科で診てもらわなければ鑑別はむりです。

知覚過敏の場合は間違ったブラッシングによるものか、歯ぎしりによるものかなどの原因をはっきりさせることが、非常に重要です。 歯科受診を強くお勧めいたします。

田邉 美樹子 先生からの回答

大阪府
筒井歯科医院
田邉 美樹子先生
冷たいものがしみるということですね。 これから夏に向かって冷たい食べ物が美味しくなる季節となりますので、お困りのことと存じます。

おっしゃるとおり、冷たいものがしみるケースでは知覚過敏虫歯が考えられます。 ただ、「しみる」という感覚はいずれにしても、「歯からの注意信号」だと思ったほうがよいでしょう。 しみる原因が何なのか、もし知覚過敏だったとしてもその原因(歯周病咬合負担など)があるはずなので、きちんと診断をしてもらい、適切な処置をお受けになることをお勧めします。

歯の病気は、自覚症状がなく状態が悪化することもありますので、そういう意味では今回の「しみる」ということは、歯医者に足を運ぶいいきっかけになったのではないでしょうか。 是非、早めにお近くの歯医者で診てもらってくださいね。

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