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2023/11/28
かみ合わせ 治療方法

慢性的に歯の痛みがあり、矯正治療か補綴治療か迷っています。

ざる様48歳女性
47歳女性です。
ここ2年ほどですが、歯が慢性的に調子が悪く、じわじわとした痛みが数週間続いたと思えば、また調子よくなったりをくり返しています。
歯医者では、虫歯はなく、歯ぎしりがひどい影響が強いとのことで夜間マウスピースをしています。
それに加えて噛み合わせも悪い箇所があるので、それも治せば痛みが減る可能性はあるという話でした。
噛み合わせについて、ワイヤーでの全体矯正か、補綴治療で一つ一つ削って（気になる箇所が6つほどあるそうです）治すか、といわれ迷っています。
それで3つ質問させてください。

①素人考えだと、補綴治療のほうは一度削った歯は戻らないので、少し怖く、先生の技量による差が大きいのではと思ったりもします。治療の失敗が少ないのは矯正でしょうか？
②6箇所というのが多いのかどうかわかりません。その数から、矯正がいいか、補綴治療がいいか、などありますか？
③矯正中は夜間マウスピースはつけられないと言われていて、それも心配です。歯ぎしりがひどい場合は補綴治療の方がいいなどありますか？

以上よろしくお願いします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> ①素人考えだと、補綴治療のほうは一度削った歯は戻らないので、少し怖く、先生の技量による差が大きいのではと思ったりもします。治療の失敗が少ないのは矯正でしょうか？

矯正でもその先生の技量によって大きく変わると思います。
歯並びの悪いといわれているところをそこだけ治すことが出来るのであれば、そこまでの違いは出ないかもしれませんが、一部を治すためには全体の矯正が必要になることも多く、そうなるとダメージの大きさは比較することができません。
（比較対象にならないから比べることが出来ないという意味です。）


> ②6箇所というのが多いのかどうかわかりません。その数から、矯正がいいか、補綴治療がいいか、などありますか？

これもどちらがいいとは言えないと思います。
ほんのちょっと削って調整することが出来る範囲なのか、根っこの位置が悪く、かなり無理してかぶせるのか、それだけでも大きな違いで、それが6か所全部なのかどうかなど、数だけでは判断できないと思います。


> ③矯正中は夜間マウスピースはつけられないと言われていて、それも心配です。歯ぎしりがひどい場合は補綴治療の方がいいなどありますか？

これも人それぞれですから何とも言えませんが、矯正中は歯ぎしりが逆にできなくなることが多く、マウスピースをつけないことが一般的です。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
> ①素人考えだと、補綴治療のほうは一度削った歯は戻らないので、少し怖く、先生の技量による差が大きいのではと思ったりもします。治療の失敗が少ないのは矯正でしょうか？

基本的には、やはり歯並びを治してからの補綴がいいとは思います。


> ②6箇所というのが多いのかどうかわかりません。その数から、矯正がいいか、補綴治療がいいか、などありますか？

これに関しては、ないと思います。


> ③矯正中は夜間マウスピースはつけられないと言われていて、それも心配です。歯ぎしりがひどい場合は補綴治療の方がいいなどありますか？

歯ぎしりにより歯が動きにくいなどは考えられますが、何とも言えないとは思います。

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