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2023/11/09

詰め物・被せ物治療疑問

銀歯が変形して隙間ができ、2次虫歯になると聞きました。本当ですか？

cu様35歳男性

今、奥歯に銀歯のインレーが入っています。
銀歯だと銀歯が変形して隙間ができる・セメントが溶け出して隙間ができ、2次虫歯になると知人から聞いたのですが、本当でしょうか？
銀歯の方がセラミック等の素材より2次虫歯の発症率が高いという事なのでしょうか？
ちなみに今通ってる歯医者では、セラミックだと欠ける可能性もあるのでひとまず銀歯でいいのではと言われています。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

> 銀歯だと銀歯が変形して隙間ができる・セメントが溶け出して隙間ができ、2次虫歯になると知人から聞いたのですが、本当でしょうか？

形のあるものはすべて力を加えると変形します。
銀歯でも、歯でも、です。
また熱による変形も起こります。
金属のほうが熱膨張率は高いので、熱いもの、冷たいものを食べたときの大きさの変化は歯よりも大きく、そういう意味では隙間ができ、二次カリエスになる可能性があります。
かといってセラミックが変形しないとか熱膨張率が歯と同じというわけではありません。

＞銀歯の方がセラミック等の素材より2次虫歯の発症率が高いという事なのでしょうか？

確かにこれは統計上、明らかに二次カリエスの頻度はセラミックのほうが少ないです。
作るときの正確さや精度、それ以外にもプラークの付きやすさなども関与していると思われます。

＞ちなみに今通ってる歯医者では、セラミックだと欠ける可能性もあるのでひとまず銀歯でいいのではと言われています。

私もそう思います。
銀歯のほうが縁端強度は高いですし、セラミックは厚みが必要な分健全な歯まで削る必要が出てきます。
今お困りでないなら、むし歯のためにあえてやり直す必要はないと思います。