歯のお悩み相談詳細

ご相談

2023/10/31

破折した歯や再植した歯の矯正治療は可能ですか?

aj様51歳女性
中学生の息子ですが、歯槽骨の骨折と前歯2本のうち1本が破折、1本が完全脱臼しました。

破折した歯は神経が生きているとのことで、根管治療はせずに済んでおり、仮歯としていて、脱臼した歯は再植後、根管治療をしました。
生着できているようですが、再植までにかなり時間がかかったこと、保存状況が良くなかったことから、歯根膜がない状況(レントゲン上も確認できない)のため、骨に直接くっついているだろうとのことでした。
また、CT上、歯槽骨については、骨折部分が元に戻ってきているが、薄くなっている状況とのことです。

もともと前歯が出ていたこともあり、今後、再植した歯がダメになった場合のインプラント治療等のためにも矯正していい位置にしておいたほうが良いこと、前歯を内側に入れることで薄くなった歯槽骨が厚くなる可能性があることから、矯正したほうがよいだろうとの見解を受診している歯科医の先生からいただいています。

そのため、矯正する方向で考えてはいますが、再植した歯であり、通常の矯正とは異なると思いますし、その1本だけ矯正できなかったらどうなるのか、破折した歯についても仮歯の状態で矯正できるのかどうかなどいろいろと不安があります。
ただ、再植した歯については、今後さらに骨性癒着が強くなるだろうことを考えると、やるのであれば早い段階での矯正がよいのではとも考えております。 (現在は受傷から3ヶ月経っています。)

現在の治療状況や今後のことを踏まえ、矯正は可能であるのか、同じような事例はあるのか、またメリット、デメリットなどについてアドバイスいただけますでしょうか。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
正直なところ、外傷によって再植した歯を矯正するという経験がないため、答えることができません。
もちろん3か月なので動く可能性も高いと思いますし、今のうちだという考えも十分わかります。
でも再植した歯をうまく動かして長期間残せるのかという疑問も考えられます。

そのことを十分理解したうえでチャレンジするということなら、意味があることだと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
再植歯の癒着についてと思われます。
癒着している歯の矯正ですが、動きませんので、最悪抜歯か歯の周りの骨を処置することで動かす以外ないような気がします。
口腔外科とのタイアップも必要かと思いますので、大きな病院などでカウンセリングや診断も必要かと思います。

歯科医院を探す

全国約68,000件の登録歯科医院より、お住まいの地域や治療内容にあった歯科医院を検索できます。

矯正に関するお悩み相談

お口の悩みを歯科医師に相談する

ログイン 歯の悩みを相談 歯科医院を検索