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前歯が半分ほど折れてしまった。治療方法について教えて。

ヒカル様51歳男性
左上の前歯1番目が半分位折れてしまい、歯科にてコンポジットレジンにて応急処置をして頂きました。
今後の治療に関して通常なら神経を抜いてコアを入れてを入れる治療がよいのだが、酸蝕歯食いしばりが強く左記の治療をしても治療した歯が持たずに折れてしまう可能性があるのでコンポジットレジン修復のみの治療の方が良いと言われています。
以前別の奥歯の治療時にコンポジットレジンが欠ける事が多く、いつ歯が欠けるのではないかという不安や欠けるたびに歯科に通院しなければならなかったのが苦痛で、可能であればコアをしっかり入れた治療を行いたいのですが、難しいものなのでしょうか?
又、上記状態の為自費治療をしても効果が少ないとの事で保険治療を検討しているのですがファイバーコアの土台にCAD/CAM冠の治療と硬質レジン前装冠の治療だと、どちらの方が良い治療になるのでしょうか?

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
実際のお口の中の状態を見てみないことには何とも言えない面が多々あります。
そのうえで、酸蝕症食いしばりがきついのでレジンのほうがいいのでは、といわれている状況なんですね。
その状況であればファイバーコアにしても折れやすいでしょうし、CAD/CAM冠も適応症にならないのではと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
食いしばりがあるようなので、CADより前装冠のほうがいいようには思います。

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