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2023/03/14
詰め物・被せ物 治療疑問

詰め物や被せ物の形の作り方を教えてください。

山様45歳女性
白い詰め物の部分が虫歯で右下奥から3番目の歯を治療します。
被せや詰め物の形の作り方についての質問です。

(1)下の歯の治療でゴールドのインレーを作る場合、歯形を取るのは下の歯だけですか？それとも上の歯も歯形を取るのですか？

(2)保険の白い詰め物や自費のダイレクトボンディングの場合は、歯形を取らないのに何を目安に治療対象の歯の形(歯の溝や形状等)を作っているのでしょうか？
目視で上の歯の溝や形状に合わせて、噛み合わせる下の歯の形を、人の手で作れるのが不思議です。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> (1)下の歯の治療でゴールドのインレーを作る場合、歯形を取るのは下の歯だけですか？それとも上の歯も歯形を取るのですか？

上の歯も型取りします。


> (2)保険の白い詰め物や自費のダイレクトボンディングの場合は、歯形を取らないのに何を目安に治療対象の歯の形(歯の溝や形状等)を作っているのでしょうか？
> 目視で上の歯の溝や形状に合わせて、噛み合わせる下の歯の形を、人の手で作れるのが不思議です。

歯医者はその歯の形態をしっかり覚えていて、何もないところからその形態を作り出すということをずっとしています。
ゴールドで作るとしても、結局はワックスを手作業で歯科技工士さんが何もないところから作り出すわけで、そういうことを生業としています。
ある程度の形態を作って、その後、上の歯とのかみ合わせを直接調整してくというのがダイレクトボンディングです。
もちろん技術力が問われるものですから、そういうことに自信のない私なんかはダイレクトボンディングはしていません。
要はそういう技術を売っているというのが自費のダイレクトボンディングです。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
> (1)下の歯の治療でゴールドのインレーを作る場合、歯形を取るのは下の歯だけですか？それとも上の歯も歯形を取るのですか？

どちらもあると思います。


> (2)保険の白い詰め物や自費のダイレクトボンディングの場合は、歯形を取らないのに何を目安に治療対象の歯の形(歯の溝や形状等)を作っているのでしょうか？
> 目視で上の歯の溝や形状に合わせて、噛み合わせる下の歯の形を、人の手で作れるのが不思議です。

それが我々の仕事です。

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