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ご相談

2023/03/13

根(神経)の治療治療疑問

再植した歯の歯茎にフィステルができた。再発する可能性は高い？

りん様32歳女性

乳歯が脱臼して再植した歯からフィステルが出来てしまいました。
来週に根管治療をするのですが、また再発する可能性が高いという説明がありました。
これは絶対再発してしまうものでしょうか？
どれくらい持つのか心配です。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

歯が外傷で脱臼してしまったんですね。
それを何とか付けて今もとりあえずついているということですね。
何とかついてよかったですね。

ただ、やはり一旦抜けてしまっているので歯髄は死んでしまったようです。
そのため歯茎にフィステルができてしまったんだと思います。
いったん歯が抜けてしまっているので、そのまま生着し続けるかどうかという点についても、体の反応なのでわかりませんし、こうやったらいいという方法もありません。
（しいて言うなら今やっている方法が一番の方法ということになります。）

また乳歯はその根っこが吸収してきて大人の歯に生え変わります。
その反応の機序はまだまだ正確には解明されていませんし、ましてやコントロールすることは不可能です。
体には免疫があり、生体が受け入れるかどうかもやってみないと分かりません。
(免疫抑制剤を使うわけにもいきません。）
体の反応なので絶対ということはあり得ません。
また逆に生え変わらずにそのまま癒着してしまうということもそれはそれで問題になります。
その時々で、起きた反応に対して、出来る事をできるだけ行うというのが外傷歯に対してできうる一番の処置ということをご理解ください。