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ご相談

神経を抜いた後の歯の痛みが少し残っています。

拓拓様72歳男性
右下奥歯の治療をしました。
神経を抜き掃除をし、詰め物をしてキャップを被せました。
詰め物をしてから25日程になりました。
詰め物をした時から既に痛みがあり、だんだん和らいでいますが、まだ少し痛みが残っています。

下記の質問があります。
1.掃除が充分できていなくて、虫歯が残っているのでしょうか?
2.痛みがなくなっても、虫歯が残っている事があるのでしょうか?
3.虫歯が残っていれば早く治療した方が良いですよね?

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> 1.掃除が充分できていなくて、虫歯が残っているのでしょうか?

通常はないと思います。


> 2.痛みがなくなっても、虫歯が残っている事があるのでしょうか?

あくまでも可能性ですが、あるかもしれません。


> 3.虫歯が残っていれば早く治療した方が良いですよね?

何をもって虫歯なのかはわかりませんが、、、。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> 1.掃除が充分できていなくて、虫歯が残っているのでしょうか?

そうかもしれませんし、そうではないかもしれません。


> 2.痛みがなくなっても、虫歯が残っている事があるのでしょうか?

そうかもしれませんし、そうではないかもしれません。


> 3.虫歯が残っていれば早く治療した方が良いですよね?

そうかもしれませんし、そうではないかもしれません。

歯の神経というのは歯髄という組織です。
いわばその歯髄という組織を摘出手術をしているわけです。
例えばどこかの臓器を摘出したら、しばらくは痛みがありますよね。
切り取ったりむしり取ったりしているので、その断端では炎症が起き痛みが生じるというのは正常な反応なんです。

むし歯というのを細菌と考えると、細菌が残ってしまう可能性はあり得ます。
でもその状態で細菌が活動できないレベルまで消毒できれば根管治療としては成功となります。
また組織を取っているわけですから、その断端では取ったことにより炎症が起きます。
また歯髄という組織は痛みに対して反応をする神経が集中しているところです。

また歯髄根管という複雑な形態の中にあるもので、その形態を100%完全にきれいにすることは不可能なんです。

皆さんが想像される以上に根管治療は厄介で難しいものなんです。
もちろんできるだけきれいにはしようと努力します。
しかし、どんどん削ればいいというものでもありません。
逆に削りすぎると根管壁の崩壊、根尖孔の崩壊が起き、痛みが生じます。
今もそれが原因での痛みの可能性も否定できません。

ですからご質問に対してはすべて、そうかもしれませんし、そうではないかもしれません、という答えにしかならないんです。

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