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ご相談

2022/12/17

詰め物・被せ物治療方法

前歯の被せ物を変えるために、土台も変える必要がある？

さくら様36歳女性

前歯の硬質レジン前装冠の白い部分が外れて緊急で近くの歯科に行きました。
その際は外れたものを接着して処置は終わったのですが、交換も考えていたので相談したところ、先生からは、土台から全て変える必要があると言われました。
後日かかりつけ歯科へ行って相談した際には、土台を変えるのはリスクもあるので、被せ物のみ変える方を勧めるとおっしゃいました。
歯茎の黒ずみも気になっていたので、土台を変えなくてもいいのかと聞いたところ、レントゲンには白く写ってないからメタルコアではない、セメントでの処理かと思うので、被せ物を変えると黒ずみも解消されると言われました。
以前住んでいた所の歯科には、前歯の薬がちゃんと入ってないとも言われたことがあります。
どのように理解したらいいでしょうか。
前歯なので見た目を綺麗にしたいという思いがあります。
被せ物は自費でもいいと思ってます。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

状況と先生の技術と運とタイミング次第です。

わかりにくいと思いますが、実際に丁寧に処置を使用と考えると全部土台から、もしくは根っこの治療から行うというのが一番いいと思います。
ただそうやっていこうと考えて、実際外してみると中々外すことが困難だったり、今まで痛みが無かったものが痛みだしたりということが起きます。
（絶対ではなくそういうこともあるということです。）
ですから、そういうことを避けてかぶせだけやり直すということも一理あります。
ただそうやってかぶせ直しをした途端、数日、数か月、1,2年で根っこのほうが痛みだし、かぶせをやり直さないといけなくなることもあります。
これも絶対ではありませんが、そういうこともあるということです。
ですから、どちらがいいですか？という質問に対しては、その患者さんの状態と、歯科医師自身の技術を自分で考えてどうしたほうがよりリスクが少なく成るのかということを考えるため、先生によってその見解がまちまちになってしまうという現象が起きます。

最終的にはどの先生を信頼するのかという選択になってくると思います。