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ご相談

2022/12/03

詰め物・被せ物治療疑問

歯の高さが足りない場合、自費の歯が入れられない？

みや様39歳女性

上の歯、左の奥歯から2番目の歯を治療をしています。
歯根治療は自費で行い型取りまで進みましたが、自費で歯も入れる話をして進めていたはずが、歯の高さ？が足りないので自費の歯は入れられず、銀歯しか入れられません、と言われてしまいました。

歯の高さが足りない場合、自費の歯が入れられないなんてことはあるんでしょうか？
先生の治療には全く不満はないのですが、突っ込んで聞きづらく、何故できないのか、わかれば一般的な話で構いません。
教えて頂きたいです。
よろしくお願いします。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

歯の高さが無いから自費ではかぶせられないといわれたんですね。

土台の高さが高ければ高いほど、外れにくいかぶせになることはお判りになると思います。
ところが歯茎の部分から反対の歯までが2mmの隙間しかないとしましょう。
被せの厚みが1mmから1.5mmは必要になります。
外れない被せを作るためには土台の側面部分が最低でも1mm、理想を言えばもっと欲しい条件なので、かぶせを入れること自体が物理的に不可能ということになります。
歯冠長延長術などを行えば土台の高さを確保することはできるかもしれませんが、その分周囲の骨を削らないといけなくなり、現実的ではありません。
口腔内へのダメージを考えた時に、金属のほうが有利ということもあり、今回は保険での銀歯を勧めたんだと思います。
金属ならかなり薄くても強度があるため、被せまでできると思います。