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2022/11/27
詰め物・被せ物 治療方法

子供の前歯の被せ物が欠けてしまった。治療方法は？

はるとのまま様35歳女性
現在3歳半の息子の上の前歯が1年前に虫歯になり、前歯を大きく削って全体にレジンジャケットクラウンを被せる治療をしました。
先日、その前歯でおもちゃを噛んでしまったようで、先端が0.5mmくらい欠けてしまいました。
欠けた部分の奥におそらく本物の歯（レジンの素材より黄色っぽくみえる層）が見えています。
現在上海在住で、しばらくかかりつけの小児歯科には行けません。
急を要するなら、上海の歯科医に行こうか悩んでいます。

質問ですが、
(1)この場合、どんな処置が一般的ですか？欠けた部分だけレジンを補充するのでしょうか？それとも残ったレジンを削り落として一からジャケットクラウンを成型するのでしょうか？

(2)レジンの奥に見える本物の歯は、色的にエナメル質ではなく象牙質だと思うのですが、このままだと虫歯になるリスクが高いのでしょうか？また、露出した部分には見えなくても、レジンとの隙間に見えないうちに虫歯が出来てしまうこともあるのでしょうか？

(3) もしくは様子を見ていて良いものなのでしょうか？一部が欠けたレジンは、今後どんどん欠けていってしまうのでしょうか？

ご教示頂ければ幸いです。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
実際の状態を見ていないので何とも言ええないところですが、レジンの補修をするということがよくあることだと思います。
実際の処置に関しては、どのようにするということは主治医がその時の判断でやっていくと思います。
そのままでもいい可能性もありますが、それも主治医の判断で行ったほうが良いと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
> (1)この場合、どんな処置が一般的ですか？欠けた部分だけレジンを補充するのでしょうか？それとも残ったレジンを削り落として一からジャケットクラウンを成型するのでしょうか？

乳歯でもあり、日本であればその部分だけレジン充填をまずは選択すると思います。


> (2)レジンの奥に見える本物の歯は、色的にエナメル質ではなく象牙質だと思うのですが、このままだと虫歯になるリスクが高いのでしょうか？また、露出した部分には見えなくても、レジンとの隙間に見えないうちに虫歯が出来てしまうこともあるのでしょうか？

象牙質はそのままですと虫歯になるリスク大です。


> (3) もしくは様子を見ていて良いものなのでしょうか？一部が欠けたレジンは、今後どんどん欠けていってしまうのでしょうか？

可能であれば治療がいいと思います。

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