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2022/09/10
根(神経)の治療 治療疑問

フィステルの治療が1ヶ月ほど先になりそうです。

かにこ様45歳女性
以前こちらで相談させていただいて、歯茎にできたフィステルの根管治療をすることに決めました。（神経ギリギリまで治療した歯の歯茎にフィステルができ、歯の真下に膿があるため治療が難しいと言われた、抗生剤か、根管治療か）
しかし、ほかの病気で開腹手術をすることになり入院間近の為、治療を先延ばしにすることになりました。
歯の神経が死んでしまったのか痛みはなく、フィステルは抗生剤を飲んでも大きくなり、消える様子はありません。

●入院して治療が1ヶ月ほど先になりそうですが、それでも大丈夫でしょうか。
無理をして早めに退院をして、治療を早めるべきか、そもそも入院を取りやめたほうが良いのでしょうか。

●先延ばしにする場合、日常で気を付けることはありますか。

●歯の根の先ではなく、窪みにできた膿の治療は難しいのでしょうか。根の治療を得意とする（自費診療）病院に転院したほうが良いでしょうか。

入院日が迫り、不安です。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
> ●入院して治療が1ヶ月ほど先になりそうですが、それでも大丈夫でしょうか。
無理をして早めに退院をして、治療を早めるべきか、そもそも入院を取りやめたほうが良いのでしょうか。

この場合ですが、命と歯の治療の天秤になります。
迷わず、入院治療が優先です。


> ●先延ばしにする場合、日常で気を付けることはありますか。

通常のケアで大丈夫です。


> ●歯の根の先ではなく、窪みにできた膿の治療は難しいのでしょうか。根の治療を得意とする（自費診療）病院に転院したほうが良いでしょうか。

膿の病態によります。
根の治療で治るのか？難しいのか？その判断になります。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> ●入院して治療が1ヶ月ほど先になりそうですが、それでも大丈夫でしょうか。

大丈夫かどうかは誰にもわかりません。
置いておいて、たまたま何もなかったということもあるでしょうし、入院中腫れてきて痛みが出ることも考えられます。
ただ入院中ならそれなりの処置（抗生剤の投与など）はできると思います。


> 無理をして早めに退院をして、治療を早めるべきか、そもそも入院を取りやめたほうが良いのでしょうか。

入院するくらいの体の病気のほうが大変だと思うので、やはりそちらを優先したほうが良いと思います。


> ●先延ばしにする場合、日常で気を付けることはありますか。

甘いものを徹底的に控える、口腔内を清潔に保つということくらいです。


> ●歯の根の先ではなく、窪みにできた膿の治療は難しいのでしょうか。根の治療を得意とする（自費診療）病院に転院したほうが良いでしょうか。

これも実際の状態を見ていないので判断できません。

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