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2022/08/14
詰め物・被せ物 治療方法

アマルガムを除去したいが、歯が割れる可能性があると言われた。

けんじ様46歳男性
狭心症を診断されたため、アマルガムの除去を検討しております。
上側前歯の裏側にアマルガムの銀歯が張り付いていることは通院先で確認済みですが、神経まで除去治療しており、アマルガムも根元まで入っております。

通院先では歯の裏側のアマルガムを除去すると、神経まで抜いていてもろくなっているため、表側の歯が割れる可能性が高いと言われております。
やるのであればアマルガムは半分除去して根元側を残し、そのほかをアマルガム以外の素材に置き換えるのが現実的と言われております。

ただ、それではアマルガム除去の目的が達成できないため
(1)割れるのを覚悟し、割れた場合は入れ歯なりインプラントに途中で方針転換する
(2)最初からジルコニアのインプラントにする
上記の(1)、(2)のどちらかまたは、別の良い方法があれば教えて頂きたく書き込ませて頂きました。

入れ歯は調べましたが、手間や、強度から選択肢から外しました。
医師の方から見て、お勧めの手法があればご意見を頂戴したく、お願い申し上げます。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
まずお勧めの方法というのは、その方の咬み合わせ、口腔内状態などを勘案しないといけませんから、これが良いということは言えません。

その上で、主治医の言うように取れるところまで取って、埋めるという方法でもいいと思いますし、(１）のように試してもらってダメだったら次というような方法で考えればいいと思います。
いきなり抜歯というのは飛躍し過ぎだと思います。
だいたいアマルガムが根っこの先まで入っているということは考えにくいです。
アマルガムさえ取り除けるならそれで目的は達成できるので、まずはアマルガムだけを取ってもらうということを試してみてはいかがでしょう。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
> (1)割れるのを覚悟し、割れた場合は入れ歯なりインプラントに途中で方針転換する

根元までアマルガムが、という話ですが、経験がないので何とも言えませんが、やはりきちんと取るのがいいと考えます。
ですので、上記の方針でいいと思います。


> (2)最初からジルコニアのインプラントにする

まずは上記の方針でいいと思います。

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