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ご相談

奥歯の神経を抜く必要はなかったのではないか?

えみこ様54歳女性
8月4日に右下奥歯の奥から2番目と3番目辺りが痛みだし(親知らずは数十年前に抜いています)、食べ物を食べると、じわっとしみる感じで、痛みが5分ほど続く痛みが続いていました。
5日にいつも通院している歯医者に行き、レントゲンを全体で撮り、問診をしてもらい確認していただきました。
主治医は「う〜ん、分からんな」と何度か言った後に「僕の勘だと一番奥だと思う、ギリギリまで神経を削ってあるから、そこが炎症を起こしているのではないか」と言い、「とにかくあけてみないと分からないから」と言われ、処置してあった奥歯を開け、症状は聞かされず神経を抜かれました。
主治医からは「でも、他の歯(奥から2番目と3番目)もダメかもしれないから、様子を見るように」と言われました。
その日は昼間に処置をしてもらいましたが、夕方ごろになると、右下奥歯がまた痛みだし、柔らかい食べ物でも噛むと激痛が走り、前歯でしか食べれない状態でした。
右下一番奥(以前あった親知らずの手前の歯)の神経を5日に抜いた後の症状としては、食べ物を食べて「じわ〜」としみる5分程度続く痛みはなくなりましたが、食べ物を食べると激痛が走るようになりました。
6日に再び通院し、診てもらうと主治医は「また開けてみないと分からないから」と右下奥から2番目の歯(銀歯が入っている)を開け、何も私に確認を取らずに神経を抜き始めたので、私から症状を聞くと「上の神経が白くなり壊死している」とだけ言いました。
その後、痛みは6日の夜には治まりましたが、右下一番奥の歯の神経を抜いたことは誤診ではなかったのか?抜く必要はなかったのではないか?と考えてると苦しくなり、この度相談させていただきました。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
むし歯の治療をしたんですね。
以前神経に近いところまで処置をしていた歯があったんですね。
レントゲンで見ると一番怪しく見えると思います。
そして痛みのある歯が特定できない状態では、一番疑わしいところから手を付けることがあります。
誤診と言えば誤診ですが、奥歯の場合、より奥の歯が痛みがあっても手前に痛みを感じることもあり、そういうことから考えると処置としては適切だったと考えられます、
もし一番奥が原因で奥から2番目の歯を先に処置をしていて痛みが取れなかったら、その時にはレントゲンで一番怪しかったのになぜそちらからやらなかったんだ、誤診だ、ということになると思います。

痛みのある歯の特定ができない時には、レントゲン上あやしいところから順番に手を付けていくというのが原則です。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
奥の歯ですので、難しいです。
特に、我々が思うところと別の部分を示唆されることが多く、一つずつ原因を取るしかない時があるためです。

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