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2022/07/13

ぶつけたりしていないのに、歯にヒビが入ることはありますか?

あー様40歳女性
上の前歯が1ヶ月程前に突然激痛におそわれました。
その後、痛みは1週間ほどで治まりましたが、痛みが引いた後、その歯茎フィステルが出来ました。
先日、歯医者に行きCTを撮るも虫歯歯根にも異常はありませんでした。
が、その歯科医では「見えないヒビがあると思うので抜いてインプラントにしましょう」と言われました。
不信感がありましたので、違う歯医者に行き再びレントゲンを撮りましたがどこにも異常がなく、なぜフィステルがあるのかは分からないので様子を見て、と言われました。
悪性のものかは、考えなくてもよいと言われました。

ぶつけたり、固いものを噛んだ覚えもないのに、破折が起こることはありますか?
またレントゲンCTでも異常がないのにフィステルはできますか?
歯医者で問題の歯をコンコンされてから、また前歯に知覚過敏のような痛みが少しでてきました。
今後、私は違う歯医者を受診すべきですか?
またどのような治療ができるのか?破折があるかはそのうち分かるのか教えて下さい。
よろしくお願いします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> ぶつけたり、固いものを噛んだ覚えもないのに、破折が起こることはありますか?

あります。


> またレントゲンCTでも異常がないのにフィステルはできますか?

実際に今できている状態なんですよね。
骨のカルシウム成分がなくなってきて、レントゲンで写るまでには数週間から数か月かかります。
まだその反応が出ていないということなんでしょう。


> 歯医者で問題の歯をコンコンされてから、また前歯に知覚過敏のような痛みが少しでてきました。
> 今後、私は違う歯医者を受診すべきですか?

別の歯科医院が良いかどうかは不明ですが、今の歯科医院であればレントゲンの比較はできるので、早くわかる可能性はあると思います。


> またどのような治療ができるのか?

どのような原因でのフィステルなのかによりけりです。
根尖部付近でのみの破折なのか、それとも全体にわたってのものなのか、、、歯根破折ではなくセメント質の剥離というようなことも考えられますし、単なる根尖病変かもしれません。
それぞれで治療方法も変わってきます。


> 破折があるかはそのうち分かるのか教えて下さい。

フィステルがあるということは、何らかの感染があるということだと思います。
いずれは骨の方にも反応が出てくると思うので、適切な時期に何らかの介入をしていく必要があると思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
まずは、フィステルのできた位置が参考になります。
それから、天然の歯であれば電気歯髄診断等で神経の生死の確認も一考になると思います。
神経が死んでいるのであれば、根の治療にて治すことも可能になります。

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