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2022/06/05

詰め物・被せ物治療方法

歯の寿命を長持ちさせたい。銀歯とセラミック、どちらを選ぶ？

skdoa様40歳女性

昔詰めた上6番の銀歯に違和感があり、レントゲンを撮ったら神経までは行ってないがちょっと深めの虫歯が銀歯の中にあるとのことで治療します。
C2で深めの虫歯で、両隣接面まである比較的大き目のインレーです。
二次カリエスのリスクを考慮しイーマックスにしようと思ったのですが、セラミックは銀歯より削る必要があることや、奥歯で対合歯も銀歯が入っているため耐久面でも不安があり、金属の銀歯の方がいいのか、二次カリエスを考慮しセラミックにした方がいいのか迷っています。

今ある歯の寿命を出来るだけ長持ちさせたいのですが、削る量を加味してもセラミックを選んだ方がいいのでしょうか？
銀歯とイーマックス、どちらを選択したらいいか、アドバイス頂けたら幸いです。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

セラミックは厚みを持たせるために歯をたくさん削り、そのために力に対しては歯のたわみ、歯髄反応が起きやすくなり、そのために歯の寿命が短くなる可能性があります。
でもプラークはつきにくい。
金属インレーはそれよりもプラークはつきやすく、セラミックと比較すると二次カリエスにはなりやすいかもしれないが、歯を削る量的には少なく済む、、、。

両者一長一短あり、どちらが良いと言えないのが現状だと思います。
口腔内の環境がより悪く、プラークが多いのであればセラミックのほうがいいかもしれないし、きれいなら金のほうが良い、噛む力が強いタイプなら金のほうがよく、それほどではないのであればセラミックのほうが良い、、、というように環境によっても左右されると思います。