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2022/05/30
根(神経)の治療 治療後

再根管治療をした歯を叩くと響き、硬い物を噛むと痛みます。

ゴン様41歳男性
2年前に下左7番が膿が溜まってしまい再根管治療をしました。
その後も叩くと響き硬い物を噛むと痛みます。
2年間その状況が続くので他の歯科医にレントゲンとCTを撮り診て貰いました。
根の先に膿はないが、根管と根管の間が黒くなっている、ポケットは深くなってないが、根の先の方が折れてる可能性がある、メタルコアが入ってるので除去するのが難しく歯が割れる可能性があると言われました。

質問です。

根管と根管の間の膿はどの様に除去するのでしょうか？
根管治療で上から綺麗になりますか？
通常、歯が割れてるとポケットが深くなるみたいですが、ならない場合もありますか？
メタルコアの除去は、難しいですか？

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> 根管と根管の間の膿はどの様に除去するのでしょうか？

膿を取るというのは目的ではありません。
膿というのは細菌感染が起きているから、それに対して生体の防御反応として白血球が血管から遊走し細菌を貪食して死んでしまったのが膿です。
ですから、細菌感染がなくなれば膿も出なくなります。
とげが刺さって膿んでいるときに、とげをそのままに膿だけいくら洗浄して洗っても治らないという理屈と同じです。


> 根管治療で上から綺麗になりますか？

できる場合もあればできない場合もあります。


> 通常、歯が割れてるとポケットが深くなるみたいですが、ならない場合もありますか？

先端付近だけの亀裂であれば、そういう場合も起こり得ます。


> メタルコアの除去は、難しいですか？

難しいです。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
> 根管と根管の間の膿はどの様に除去するのでしょうか？
> 根管治療で上から綺麗になりますか？

一般的には小外科手術が多いと思います。


> 通常、歯が割れてるとポケットが深くなるみたいですが、ならない場合もありますか？

ほぼ、なります。


> メタルコアの除去は、難しいですか？

簡単な場合と難しい場合に分けられますので、一概には言えません。

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