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ご相談

2022/04/13

かみ合わせ治療方法

奥歯が当たらないように1/3ほど削ったら神経に当たりますか？

ゆーたん様58歳女性

以前、上顎右側7と4、左側1と5と7を残根にしたら右上7番と下の7番が凄く当たってマウスピースは有効かという相談をさせてもらった者です。
最近、右上の7番が割れてることがわかって抜歯しかないとなったのですが、抜歯しても、今度は歯茎が下の歯にガンガン当たって痛くなるのではないかと心配でなかなか決心がつきません。
ある歯科では下の7歯を削るしかないといわれたのですが、本当にそれで良いのでしょうか？
また当たらない位に削るにはかなり低くしないとですが、奥歯を1/3ぐらい削ったら神経に当たりますか？
現在は銀のインレーがしてあります。
いまは入れ歯製作前ですが、入れ歯の噛み合わせに影響しないのでしょうか？
それともいっその事下の7番も抜歯したほうが良いのでしょうか？
左下6番と7番は無いので、問題無いのですが、よろしくお願いいたします。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

> 奥歯を1/3ぐらい削ったら神経に当たりますか？

それだけ削ればしみてくると思います。

> 現在は銀のインレーがしてあります。
> いまは入れ歯製作前ですが、入れ歯の噛み合わせに影響しないのでしょうか？

今どのような咬合状態で、どのような咬合にしていこうと入れ歯を作っているのか、それによりけりです。

> それともいっその事下の7番も抜歯したほうが良いのでしょうか？
> 左下6番と7番は無いので、問題無いのですが、よろしくお願いいたします。

どのようにしたらいい、というのは全体を見て総合的に判断していかないと、ネットでは判断できません。
すべてを満足できるような方法があればいいのですが、たいていは何らかの妥協をしないと問題は解決しない、もしくは解決はできないけれども、今よりはましになるということしかできない、ということもあります。

奥歯がなくなったり低くなったりということであれば、すべての歯について咬合を元の状態に今より高くして咬み合わせを作り直すということも考えられます。
理想的にはしっかりとしたインプラントで奥歯を噛めるようにするのが良いのかもしれません。