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2022/02/08
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顔面をぶつけ前歯が折れた。歯髄を残せるか見守る期間は？

N様39歳女性
13歳中学生、先日外でバスケ中コンクリートに顔面をぶつけ、前歯が2本とも2/3折れてしまいました。
歯医者に行き、電気歯髄診断器で検査したところ、右の1本は根管治療処置が必要になると思う、とのことですが、まだ望みがないかと2週間ほど経過観察しています。
親心としては、神経をできる限り残したいのですが、既に少し色が変わってきているように感じます。
今は炎症もなく特に痛みなどはなく、だけど右の歯は熱さや冷たさをあまり感じない、とも言っております。
この場合、長くてどのくらい歯髄を残せるか見守って良いのでしょうか？
BioMTAセメントの治療方法は虫歯以外は対応してないのでしょうか？
この年齢で根管治療以外の方法は他にないでしょうか？

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
通常は3週間程度です。
MTAもいいとは思いますが、その歯をどのように修復するかによりますので、かかりつけの先生とよく相談が必要です。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
外傷で歯が折れてしまったんですね。
痛みが無く歯茎の腫れもないのであればまだまだ経過を見てくことは可能です。
また一度死んでしまった神経が復活するという可能性も、数パーセントですがゼロではありません。
ただし、いったん黒ずんでしまった歯の色が元に戻るということは期待できません。
また経過を見ることによって急性化して、より将来的な予後が悪くなるというリスクもあります。
バイオMTAはこういうときにもいい結果をもたらす可能性はあると思います。
ただ確率の悪いところに、保険外で費用をかけるというデメリットもあります。
外傷については非常にその選択肢が多く、どうしたらいいという正解もないので、出来る事をできるだけいろいろと考えて処置をしてくれる先生を探す、ということしかないと思います。

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