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ご相談

歯冠長延長術と根管治療をしましたが、不安があります。

あや様35歳女性
7、8年前に下の奥歯(7番)が深い虫歯になり、神経を取らなくていけなくなったので神経を取って被せ物を被す治療をしてもらいました。
そして7年後の今歯医者に定期検診に行った時にその被せ物をした歯の歯茎が腫れていて虫歯かもしれないから被せ物を外してみようということになり外して診ていただいたところ、中で虫歯が進行していてこれ以上歯を残せないからと抜歯を宣告されました。
抜歯は避けたかったので、歯を残すことに力を入れている他の病院にセカンドオピニオンに行ったところ、歯冠長延長術で歯を残していただけることになり、そちらの医院で先日歯冠長延長術で歯茎と骨を削る外科手術を受け、根管治療までやっていただいた状態です。
今は傷が塞がるのを待っている状態で次は1ヶ月後に診ていただく予定です。
しかし色々調べてみたところ根管治療マイクロスコープラバーダムを使用した方が虫歯再発率がぐんと下がると目にしました。
今回診ていただいた医院は自由診療が中心のクリニックですがマイクロスコープを使用した根管治療は行っていなく、ホームページに根管治療の際ラバーダムを使用すると書いてありますが、お客様の歯の状態を見て判断と書いてあり、私にはおそらく使用している形跡がありませんでした。
自由診療中心の医院ですが、お会計の際根管治療の請求は保険治療でした。(歯冠長延長術の手術は自費でした。)

根管治療中に歯に少しヒビが入っているのを発見され、次回口腔内接着法で接着剤を流し込んで根管治療は完成です。型取りまでいきましょう。

と、ここまでが今の私の治療経過です。

どうしても上記の根管治療のことが頭から離れず、マイクロスコープラバーダムを用いて治療してもらえる病院で再度診ていただいた方がいいのでしょうか?
また歯冠長延長術の手術を他で受けたのに転院して続きから治療してもらうのは可能なのでしょうか?

再発が怖く毎日歯のことを考えてしまっていて、毎日インターネットで調べては落ち込んで眠れない日が続いています。
プロの先生方にご意見聞きたくメールさせていただきました。
どうかご意見よろしくお願いします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
いろいろな考え方治療方法があります。
ラバーダムが絶対というわけではありません。

根っこに亀裂は入っているんですよね。
そんなところにクランプをかけたらどうなるでしょう。
(クランプというのは歯を挟んでラバーをかけるものです。)

臨床というのは一般的にはこうする、というわけにはいかず、ここの症例に対して出来ることをいろいろ試行錯誤して行うということが大切です。
もちろんラバーが優れているということは否定しません。
が、それにこだわりすぎるのもどうかと思います。

複数院で診てもらうことはあまり好ましいとは思えません。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
現在そこまできちんとされていれば、マイクロスコープラバーダムにこだわりすぎなくとも大丈夫です。
今から再治療をかけるということは、治癒が悪くなる可能性を秘めてしまいます。

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