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ご相談

歯茎が歯に被ってポケットになっている。虫歯になりそうで不安。

やすまゆ様52歳女性
8歳の娘の事についてです。

上顎左右2番の裏の歯茎が厚く、スコップ状になっている歯に歯茎が被っておりポケットになっています。
そこに食べかすが入り込み毎日取り除くのが大変です。

3〜4ヶ月毎に定期検診で歯科医院へ通っています。
その時の検査では2番のポケットの深さは3ミリありました。
歯茎は炎症はなく引き締まっていて歯肉炎ではないとの事です。

自宅ではワンタフトシステマでポケットの中を掃除していますが、上手くできず虫歯にさせてしまうのではと毎日不安です。

せめて歯茎に隠れている歯の形が何となくでも分かれば磨きやすくなるかと思い、主治医に『レントゲンで分かりますか?』と尋ねたところ、CTならより詳しく分かりますがどうですか?と言われました。
確かにCTは詳しく分かるのでしょうが、デンタルよりはるかに被曝量が多いCTです。
8歳の子どもに、ましてやそこまで必要性もないと思われるCT撮影なのでモヤモヤします。

娘は永久歯3本先天性欠損があり、ここ3年間でパントモ6枚とセファロ1枚撮っています。
(その内、3月にパントモ1枚・セファロ1枚、5月にパントモ1枚撮りました)

昨年は足を骨折しレントゲンを計6枚撮りました。

前置きが長くなりスミマセン。
質問です。

(1)
一般歯科と矯正専門歯科を受診しているのでこの枚数は致し方ないとは思っていますが、この上CTまで撮っても8歳の子どもに被曝の害はないものなんでしょうか?

(2)
仕上げみがきには自信をっていますが、このままだといつかポケットの中が虫歯になる気がします。3〜4ヶ月毎の定期検診だけで大丈夫でしょうか?

(3)
歯茎を切り取る、歯を牽引するなど、何かしらの治療をする事を考えた方がいいでしょうか?

歯茎が被ってポケットになっている症例がなかなか見つからず質問させていただきました。
長文になり申し訳ありません。

宜しくお願いします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> (1)
> 一般歯科と矯正専門歯科を受診しているのでこの枚数は致し方ないとは思っていますが、この上CTまで撮っても8歳の子どもに被曝の害はないものなんでしょうか?

どこまでが大丈夫でどこから害が出るか、、、それが分かればいいのですが実際には何とも言えません。
ずっと運動不足だと健康に悪いというのはお判りいただけるのですが、ではどこからが運動不足でどのくらい運動したら運動不足ではないのか、、、答えはありませんよね。
あくまでCTを撮る価値が被曝のリスクよりもメリットがあると考えた場合に撮影する、ということしかありません。


> (2)
> 仕上げみがきには自信をっていますが、このままだといつかポケットの中が虫歯になる気がします。3〜4ヶ月毎の定期検診だけで大丈夫でしょうか?

普通の人はそのくらいで何とかなっています。
どうしてもということならむし歯の進行止めを塗ったり(黒くなります。)、アイオノマーというセメントを詰めたりすればかなりの予防効果があります。


> (3)
> 歯茎を切り取る、歯を牽引するなど、何かしらの治療をする事を考えた方がいいでしょうか?

上記に書いたような処置なら私もよくしますが、歯の牽引、歯肉切除などはしたことがありません。
そういう意味で、CTも今の状態はわかるけれども撮影することとしないことで処置が大きく変わることがないと考えられるので、私はあまり意味がないと考えます。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> (1)
> 一般歯科と矯正専門歯科を受診しているのでこの枚数は致し方ないとは思っていますが、この上CTまで撮っても8歳の子どもに被曝の害はないものなんでしょうか?

あくまで必要であれば、の世界です。


> (2)
> 仕上げみがきには自信をっていますが、このままだといつかポケットの中が虫歯になる気がします。3〜4ヶ月毎の定期検診だけで大丈夫でしょうか?

きちんと行っていれば大丈夫かと思います。


> (3)
> 歯茎を切り取る、歯を牽引するなど、何かしらの治療をする事を考えた方がいいでしょうか?

シャベルになっている部分に接着性のレジンなどを充填するのはどうでしょうか。

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