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2021/09/01
根(神経)の治療 治療疑問

根管治療を3年放置後再開し、フィステルができました。

Tanaka様47歳男性
根管治療を3年放置してしまい最近再開しました。
仮のフタがついている状態で来院して、レントゲンでは根っこまで白い詰め物があり、先は膿んでいませんでした。
根管治療はせず、歯茎と歯の境目の悪くなったところを取り除き、仮のフタをしました。
2週間経つとすごい臭いがして、歯茎の横にフィステルができました。
すく来院したのですが、先生はフタをあけず、フィステルに直接軟膏？を注入（ものすごく痛い）歯をクリーニングしたのみでした。
3度目臭いが治らず来院したところ
・フィステルは小さくなっている
・膿と歯の中身は関係ない
とのことでやはりフタはあけず、根管治療はせず終わりでした。
最初レントゲンで先端に膿はなかったので、その後治療中にフィステルができても、根管治療は必要ないのでしょうか？
どのネットを見ても根管治療が必要！と書いてあって不安です。
ご回答お待ちしております。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
再度の根管治療が必要のように思います。
その先生は根管治療をしたくないのでしょう。
またしたとしても相当治すのは難しいことも考えられます。
ほかの歯科医院で診てもらったほうが良いと思います。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
フィステルの原因も、根の中が感染していることで根尖部の膿の圧力により排膿路確保のためにできた物なのか、歯周炎が原因でできる歯周膿瘍によるものなのかにより対応が変わってきます。
先生は歯周炎によるものと診断されたため、根管内に手を付けなかったのでしょう。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
おっしゃる通り、この先の結果は別として根管治療は必要かと思います。

池村　光代　先生からの回答

池村　光代
東京都
京橋歯科医院
池村　光代先生
治療途中で３年も放置してしまうというのはとても危険ですね。
抜歯になってしまってもおかしくない期間ではありますが、主治医は特に問題ないという診断とのことでご不安かと思います。
症状が出ているので気になると思います。
他の歯科医院でも確認されても良いかもしれませんね。
歯の根の治療は何度でも繰り返して行えるものではなく、治療できる状態でなくなってしまうと抜歯になってしまいます。
ご自分の大切な歯ですので大事にして使ってください。
お大事になさってください。

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