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ご相談

2021/08/22
詰め物・被せ物 治療中

前歯の根の治療をしていたら片方の歯がグラグラになった。

保険内で様38歳女性
幼い頃に前歯を２本折ってしまい神経が無い状態で、最近被せ物を変えるため仮歯にしたら歯茎が腫れてきたので根っこの治療をしていたところ、片方の歯がグラグラになっていました。

・なぜグラグラになってしまったのか！？
(歯周病？骨が溶けた？)

・最終的にはどうしたらいいでしょうか！？
(隣の歯はグラグラしていないので被せる歯をつなげる)
(骨の再生治療・インプラント・ブリッジ…)

・グラグラしている歯は神経が無いはずなのに削ると痛みます。なぜでしょうか！？

専門用語は分かりませんが調べて理解したいと思うので、詳しく教えて頂きたいです。
よろしくお願いいたします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
ぐらついている原因ですが、歯周病、歯根破折、かぶせ物が取れかかっている、などさまざまなことが考えられます。
治療中ということですが、どの段階なのかもわからないので判断できません。

今後できる処置についてですが、もしその歯を残せるなら被せになるでしょう。
抜歯になるのであれば、保険内での処置であればできることは抜歯して入れ歯かブリッジになります。
インプラントや再生療法には保険が利きません。
どうするのが良いのかは、 保険内で様が何を望んでいるのかによって変わってくると思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
おそらく根の先が膿んだのかと思います。
理解は難しいと思いますので、まずはかかりつけ受診だと思います。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
色々なことが想定されます。
仮歯がただ冠の形なのか、土台そのものも作るつもりで土台つきのものになっているのか、どちらにしても仮の歯が強く当たっていると動揺してくるかもしれません。
歯を削った時に感じた痛みが歯の痛みなのか、削合時につなぎ目部分の歯肉も傷つくことが考えられますので、歯肉の痛みだったことはありませんか。
歯肉縁下深くまで入っている時は当然痛みを感じるはずです。
歯肉の腫れは、根の中の感染が原因で急性化したのか、脆弱化していた歯にヒビが入ったか、或いは仮の歯の刺激で辺縁性のものが急性化したのかさまざま考えられます。
その歯が単独で保存できるようならば、問題ないでしょうが、保存不可となった時はインプラント・ブリッジなどの選択肢が出てくるでしょう。
いずれにしてもかかりつけの先生に良く説明して頂いて下さい。

池村　光代　先生からの回答

池村　光代
東京都
京橋歯科医院
池村　光代先生
元々２本は連結されていたわけではないですよね？
連結しているものを切断したのですと元々の揺れに気付かなかったのかもしれません。
独立した１本１本で揺れてきているとのことですと、治療中でかみ合わせが変わって強く当たってしまっているという可能性はあるように思います。
強く当たっていると痛みが出ることはありますので調整されると良いでしょう。
揺れが止まってくればそれぞれ１本ずつかぶせものの作り直しになると思います。
隣の歯と繋げることもできますが、隣の歯に負担がかかりますので１本にしておいた方が良いのではと思います。
もし抜歯となったらインプラントにすることは出来ます。（骨の状態により治療の時期は考慮する必要はあるかもしれません）
抜歯後はインプラントの他にはブリッジや入れ歯もありますのでそれぞれ特徴を確認された上でお決めになると良いでしょう。
お大事になさってください。

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