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2021/08/14
根(神経)の治療 治療疑問

歯髄壊死疑いの歯は神経を取らない限り痛みは改善しませんか？

めち様41歳女性
数ヶ月前に前歯から2番目の歯の虫歯治療(大きめ)をしました。
それから数ヶ月後から違和感や軽い痛みがあり、抗生物質を飲んだら落ち着いたのですが、、、また違和感が出始めました。
レントゲンを撮りましたが、炎症や膿はなく、、、。
神経を電流を流して調べたところ、前側(CRがかなり広範囲に詰めてあります)は反応なし。
裏側はすぐには5〜10の反応がありました。
先生曰く、裏側の神経は反応があるが、歯に違和感や痛みが続いているので神経が虫歯菌に侵されて死にかけているんだと思う、神経を取らない限り改善はしないよ、
と言われました。
本当に神経を取る治療しかないのでしょうか？？
抗生物質を飲んだら治ったり、違う治療方法があるのではないでしょうか。
取ってしまう判断は正しいのでしょうか。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
歯に違和感があるんですね。
既に一度詰めていて、その上で、違和感が出ているということは神経を取らずに治すという方法はないと思います。
神経を取りたくないのであればこのまま様子を見るしかないと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
神経が死んでしまっている場合、薬で復活することはありません。
あくまで炎症が治まることかと思います。
反応があるのであればしばらく経過観察、症状が改善しないとき神経が反応しない時、根の消毒が必要かと思います。

池村　光代　先生からの回答

池村　光代
東京都
京橋歯科医院
池村　光代先生
神経の治療についてのお悩みですね。
大きい虫歯の治療をする場合、神経の温存を行いたいと考えて治療をするのですが、結果的に神経に痛みが出て温存できないことがあります。
こうしたケースでは最初から神経を抜く場合と、今回のように温存を試みることがあります。
主治医の説明の通りかと思います。
一度影響が出てしまった神経は抜かないと痛みが出てしまいますし、痛み止め等で我慢すると痛みが消えることがありますが、勝手に神経が死んでしまうことによる症状ですのでいずれ神経の治療が必要になることが多いです。
神経の治療をしっかりと行ってかぶせものを入れてもらうと良いでしょう。
主治医とご相談ください。
お大事になさってください。

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