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2021/08/11

奥歯に小さな穴が開いて着色している。虫歯でしょうか?

ぱぱ様45歳男性
かかりつけの歯医者が夏休みでお休みなのでご相談させて下さい。

下奥歯(6番)に黒い点があって、虫歯と思って焦って歯磨きしました。
そうするとそれは何かが詰まってたようでとれたのですが。
よく見ると小さな穴が空いているのを見つけました。
色は真っ黒ではなく、着色が薄くついた感じです。
糸ようじの反対側の尖っている部分で触ってみたのですが、小さな穴みたいのが空いているのが分かりました。
虫歯ではないか?と焦り、お伺いさせて頂きたいです。
ただ、3ヶ月〜6ヶ月毎に定期健診は行っており、虫歯といわれたことがありません。前回は7月頭でした。

お伺いしたいのは、一般的にこのように小さな穴が空くことは虫歯という断定になりますでしょうか?
或いは、虫歯ではないけど、穴のような形になっていることがあるのでしょうか?
これまで定期健診通っていたのに何で?という気持ちもあります。
痛みなどはありません。

歯医者に診てもらおうと思うのですが、急いで行った方がよいでしょうか?
そうであれば、来週頭であれば近くの歯医者が空いているようです。
かかりつけの歯医者は月末に予約がありますが、それまでは埋まっていると思います。
しっかり歯磨きはしているはずですが、心配になりました。

実際には見てみないと分からないというのは十分承知しております。
急いで何かアクションしたほうがよいのか、或いはかかりつけの歯医者の予約がある月末まで待ってもよいのかなど少し悩んでいます。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
残念ですが画像が見れませんでした。
ただむし歯という定義は意外と難しく、ほんのわずかの溝の着色であっても、顕微鏡レベルで考えると、細菌による脱灰、ということでむし歯と判断できることはよくあります。
でも実際の臨床においてそれを全部むし歯として処置をするのが正しいのかというと、そういうわけでもありません。
COというように、実質欠損のない場合にはあえて触らないほうが予後がいいということもあります。
定期的に見ているということはそういうことを見ているのだと思います。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
参考画像にはアクセスできませんでしたが、エナメル質が形成されるときに咬合面に溝ができるのですが、その際の形成過程で深い溝ができることもあります。
穴が空いているからと言って一概に虫歯ということはできませんが、そのままでは齲蝕になる可能性は十分にありますので、まだ齲蝕になっていない場合でも、予防充填をして頂くことをお勧めいたします。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
特に慌てるものではないように思いますので、心配であればかかりつけで見てもらいましょう。
経過観察という処置もありますので。

池村 光代 先生からの回答

池村 光代
東京都
京橋歯科医院
池村 光代先生
参考写真の添付ありがとうございます。
恐らく写真の歯の上の方の点について仰っているのかなと思いました。(同じ歯の下の部分は進行した虫歯でしたので)
初期の虫歯かと思いますが、すぐに痛みが出たり進行するわけではありませんので、月末のご予約の際にお申し出頂ければ治療になるのではと思います。
定期検診は歯周病の予防に良いですが虫歯の予防という面では足りないケースも多く見受けられます。
セルフケアの方法、生活習慣、口腔環境が人それぞれ違うためです。
虫歯を予防するのであればいわゆる予防歯科で予防の方法について指導を受けることをおすすめ致します。
虫歯になりやすい状態の人と健康状態の人では日々のケアの方法、必要な薬剤など違いますので検査も含めてご検討されてはと思います。
お大事になさってください。

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