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ご相談

2021/07/22

虫歯治療後

深い虫歯の治療後、痛みが出てきた。神経を抜いたほうがいい？

F.T様34歳男性

以前知覚過敏なのかと相談させていただいた者ですが、最近しみる以外に自発痛があります。
こうなる前の経緯としては、歯の虫歯を治療する、その時かなり深い虫歯と言われましたがなんとか神経は残せそうと言われました。
治療して数か月後に歯がしみるようになり、冷たいものは声を荒げるほどの激痛になります。
しばらく我慢しましたが通っていた歯科に相談すると神経を抜きましょうと言われました。
ただ治療の際、かぶせ物を取ると虫歯があったのでその時は虫歯を治療して銀歯をかぶせて終わりました。
その後もしみる症状は治りませんでした。
そしてここ最近、その場所が何もしなくても痛みがでるようになりました。
痛み方は激痛ではないですが10秒くらいズキっと痛くなってスーっと痛みが治まってまた数分後に痛みがでるという感じです。
ほぼ一日中痛いです。
その歯は上の奥歯ですが、下の歯を少し強めにあてると痛いです。
物は噛むことはできます。
この痛み方は虫歯の可能性はありますか？
それとも神経に炎症が起きていて痛むのでしょうか？
ちなみにロキソニンは効きませんでした。
神経を抜いたほうがいい症例なのでしょうか？

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

むし歯というのは細菌が糖を取り込んでその代謝物である酸が歯を溶かすもので、その結果穴が開いたものです。
その穴をふさいでいるわけですが、それでも痛いということはもともとの原因はむし歯だったといえると思います。
現状としては辺縁漏洩というようなものが直接的なのかもしれませんが、いずれにしてもそれだけの症状があるなら神経はとったほうがいいような気がします。