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ご相談

2021/06/26
根(神経)の治療 治療後

根管治療後、5ヶ月経っても痛みや噛めない症状が続きます。

ごん様46歳女性
何度かご相談させて頂いている者です。
一般歯科で下奥歯6番の神経を取る際、感染してしまい、数ヶ月治療をしても強い痛みが続きました。
自由診療の先生に途中変更し、神経をとりました。
薬を充填して、仮の被せ物をして経過観察しましたが、未だにシクシク、ズキズキ、舌で触ると痛む、噛めない症状あります。
治療を終えてから、もう5か月が経ちます。
医師からは、レントゲンは問題ないから、外科治療してみるしかないと言われています。

(1)長期の根管治療で歯根膜が痛んでいるだけ、であれば、もうしばらくして、痛みがなくなる可能性はありますか？あれば、もう少し経過をみたいです。

(2)外科治療をせずに、なんとかこのまま日常生活していく場合、仮の被せ物のままでよいですか？上の歯と、接触しないように、低い被せ物をしています。痛みがあるまま歯をいじるのが怖いです。

(3)日常生活をなんとか送れるので、このままにした場合、顎の骨がとけたり、体に支障がでてくる可能性が高いでしょうか。

長文失礼いたします。
素人なので先が不安でたまりません。
毎日頭がいっぱいで、不安で眠れません。
どうかご教示くださいませ。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> (1)長期の根管治療で歯根膜が痛んでいるだけ、であれば、もうしばらくして、痛みがなくなる可能性はありますか？あれば、もう少し経過をみたいです。

可能性はどんな時でもゼロと言い切ることは出来ません。


> (2)外科治療をせずに、なんとかこのまま日常生活していく場合、仮の被せ物のままでよいですか？上の歯と、接触しないように、低い被せ物をしています。痛みがあるまま歯をいじるのが怖いです。

それは主治医と相談してください。
どのような状態で仮歯をして、どのような種類のセメントで付けているのかにもよりけりです。


> (3)日常生活をなんとか送れるので、このままにした場合、顎の骨がとけたり、体に支障がでてくる可能性が高いでしょうか。

どの様な処置をしてどのくらい清掃してどのくらい治りそうなのか、治りそうにないのかなど判らないのでその判断もできません。
レントゲン上では今のところ問題ないと言われているのであれば、定期的にレントゲンなどを撮ってみていれば体に支障が出てくるほどになることは少ないと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
> (1)長期の根管治療で歯根膜が痛んでいるだけ、であれば、もうしばらくして、痛みがなくなる可能性はありますか？あれば、もう少し経過をみたいです。

50対50が正直なところです。


> (2)外科治療をせずに、なんとかこのまま日常生活していく場合、仮の被せ物のままでよいですか？上の歯と、接触しないように、低い被せ物をしています。痛みがあるまま歯をいじるのが怖いです。

それで行けるのであればそれでいいと思います。


> (3)日常生活をなんとか送れるので、このままにした場合、顎の骨がとけたり、体に支障がでてくる可能性が高いでしょうか。

経過を見て、根の袋が大きくならなければと思います。

池村　光代　先生からの回答

池村　光代
東京都
京橋歯科医院
池村　光代先生
根管治療後は違和感が長く続くこともあります。
その際に仮歯のままにするか、しっかりとしたかぶせものをするかはそれぞれです。
治療に問題がなければかぶせてしまう考えもあります。その後症状が消えるのを待つのですが、主治医とご相談されるのが良いと思います。
治療に問題がなければ骨に影響はないでしょう。

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