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くさび状欠損にハイブリッドの詰め物をしたら不快感は軽減する?

ye様40歳男性
先生方お忙しい中、度々申し訳ありません。
もう一つだけ質問させてください。

4月にくさび状欠損(上の歯9本)にコンポジットレジンを埋めてもらったのですが、最初は異物が入っている違和感があったのですが、それはだいぶ薄れてきました。
(なお、原因は過度のブラッシングで間違いありません。)
しかし、食事後にすごくムズムズ不快感があって、困っています。

そこで色々歯科のホームページなどを見て調べていたら、保険のコンポジットレジンは表面が天然歯に比べてザラザラしているので、歯垢プラーク)が付着しやすいとの記事がいくつかありました。
よく研磨してもらったのですが、やはり舌で舐めると自分の歯よりザラザラしています。
このザラザラした表面に食べカスや歯垢が付きやすいので、食事後に不快感が強くなるのでしょうか。
私の場合、上の歯9本を一気にやってもらったので、なおさら気になるのかもしれません。

そこで色々歯科医院のホームページを調べていたら、ハイブリッドレジン(グラディアダイレクト)というものがあって、こちらの方がレジンより質感が滑らかで、プラークがつきにくいと書いてあるのを見ました。
コンポジットレジンを除去して、ハイブリッドレジン詰め物を変えれば、今よりは不快感が軽減されますでしょうか?
費用もそこまでは高くないようなので、これだったら自分にもなんとか手が届くかなと思っています。

あと同じハイブリッドレジンによるダイレクトボンディングでも、医院によってだいぶ治療費に差があって、一本1万円ぐらいから4万円ぐらいまで差があるんですが、この違いは何なのでしょうか。
グラディアダイレクトは比較的安いみたいなのですが、やはり高いものよりは質が落ちるということでしょうか?

このままだと外食するのも苦痛になりそうなので、なんとかしたいです。
食べる楽しみを取り戻したいです。
もしくは他にもっとベターな治療法があれば、教えて頂きたいです。
アドバイスのほど、どうぞよろしくお願い致します。

池村 光代 先生からの回答

池村 光代
東京都
京橋歯科医院
池村 光代先生
むずむずするという主訴は歯茎が原因のことが多いです。
表面のざらざらは研磨してもらうと良いと思います。
自由診療の素材へのやりかえは、その後いつでもできます。
自由診療は歯科医院ごとに価格を設定するので開きがありますが、保証の有無や期間なども考慮すると良いでしょう。
不快感についてはセカンドオピニオンなどいくつかの歯科医院で診察を受けることをおすすめします。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
くさび状欠損ですが、一度ご自身の考えるものに変えてみるのもいいかもしれません。
材料自体は、ご自身の予算に合わせてでいいと思います。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> コンポジットレジンを除去して、ハイブリッドレジン詰め物を変えれば、今よりは不快感が軽減されますでしょうか?

やってみないとわからないです。


> あと同じハイブリッドレジンによるダイレクトボンディングでも、医院によってだいぶ治療費に差があって、一本1万円ぐらいから4万円ぐらいまで差があるんですが、この違いは何なのでしょうか。

ハイブリッドレジンというのはレジンの一種です。
保険を通しているものなのかそうではないのか、というような違いしかありません。(多少の性能差はありますが、全くの別物というわけではありません。)
そしてその一番の違いですが、いかに手間暇と技術力をそこに込められるのか、という点です。
例えばとある地方の土を練って焼いて量産している茶碗と、手作りでろくろを回して作っている茶碗と、人間国宝が作る茶碗、その値段の差は数百、数千倍はありますよね。
違いって何ですか?
それと同じでどれだけうまく丁寧に出来るのかという、その自信だったりという言い値が自由診療です。
(逆に保険では1本材料費含めて3000円と決まっていますから、そこに何時間も研磨に人件費を使うことが困難となることはお分かりいただけると思います。)


> グラディアダイレクトは比較的安いみたいなのですが、やはり高いものよりは質が落ちるということでしょうか?

前述のとおり、材料の費用よりも技術だと思います。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
取り敢えず、詰めて頂いた歯科医院で、ザラザラ感があるのでと言って研磨して頂きましょう。
健康保険の材料だからと言って、詰めた後にザラザラすることはありません。
勿論樹脂ですので、経時的に表面の劣化はありますので、着色はしやすくなりますし、そうなるとプラークも付きやすくなるでしょうが、それは保険外の材料も同様だと思っています。

自費治療の料金は自由に設定してよいものですので、材料の違いによりそこまでの開きが出てくるということは無いでしょう。

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