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奥歯のプラスチックの詰め物はどのくらいで剥離してくる?

山様45歳女性
2年前に下の奥歯の銀歯が外れてプラスチックの白い詰め物をしました。(歯の中央にそこそこの大きめな範囲)
その歯に線が入っているので亀裂かどうか先日歯医者で確認して貰ったのですが、「亀裂ではなく詰め物と歯の境目」「奥歯の歯に白い詰め物は弱いから歯が割れやすい。時間が経つと白い詰め物は剥離してくる」と言われました。

30年前にした他の歯の白い詰め物は外れる事なく保てているので、剥離すると言われてもピンときません。
(1)どのくらいで剥離してくるのでしょうか?目に見えない位の微量な剥離でそこから虫歯になったりするのですか?
(2)剥離したら白い詰め物で補修は出来ますか?
(3)白い詰め物がすり減って来た場合、詰め物を盛り付けたらいいと言われたのですがどのようなタイミングで盛り付けたらいいのか解りません。何か症状が出てからになりますか?定期的に噛み合わせのチェックが必要なのでしょうか?
(4)白い詰め物を盛り付ける場合、虫歯でない歯も削る事になりますか?(1mm盛り付けるのに3mm削らないといけないと言われた)
(5)噛みしめ癖がある(睡眠時はマウスピース)ので奥歯が割れないか、詰め物が剥離してそこから虫歯になるんじゃないか心配です。(目に見えない剥離だと知らない間に虫歯になりそう)金歯に変えた方がいいのでしょうか?

今の時点で歯の調子は良いのですが、未来のリスクだけ説明されてこれからどうしたらいいのかが解らなくとても不安です。
よろしくお願いします。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> (1)どのくらいで剥離してくるのでしょうか?目に見えない位の微量な剥離でそこから虫歯になったりするのですか?

剥離があるとしても、その時期等は各個人違うと思います。
そのリスクはあるかと思います。


> (2)剥離したら白い詰め物で補修は出来ますか?

できると思います。


> (3)白い詰め物がすり減って来た場合、詰め物を盛り付けたらいいと言われたのですがどのようなタイミングで盛り付けたらいいのか解りません。何か症状が出てからになりますか?定期的に噛み合わせのチェックが必要なのでしょうか?

舌触りや定期的なチェックで確認するのがいいと思います。


> (4)白い詰め物を盛り付ける場合、虫歯でない歯も削る事になりますか?(1mm盛り付けるのに3mm削らないといけないと言われた)

強度の問題で、そのあたりはかかりつけとの相談でいいと思います。


> (5)噛みしめ癖がある(睡眠時はマウスピース)ので奥歯が割れないか、詰め物が剥離してそこから虫歯になるんじゃないか心配です。(目に見えない剥離だと知らない間に虫歯になりそう)金歯に変えた方がいいのでしょうか?

マウスピースがあれが特に被せる等の必要は当面ないように思います。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
30年前にした他の歯の白い詰め物は外れる事なく保てているので、剥離すると言われてもピンときません。
(1)どのくらいで剥離してくるのでしょうか?

数か月で剥離することもあるでしょうし、実際にお口の中にあるように30年もつこともあります。
平均値というのは研究もしにくいのでデータもないと思います。


> 目に見えない位の微量な剥離でそこから虫歯になったりするのですか?

それはあると思います。


> (2)剥離したら白い詰め物で補修は出来ますか?

その判断をする野菜その時の主治医です。
もちろんできることもあるでしょうし、そうしないほうが良いと判断することもあると思います。


> (3)白い詰め物がすり減って来た場合、詰め物を盛り付けたらいいと言われたのですがどのようなタイミングで盛り付けたらいいのか解りません。何か症状が出てからになりますか?定期的に噛み合わせのチェックが必要なのでしょうか?

その状況次第だと思います。
詰めたプラスチックが他よりもすり減っているのであればそこだけを埋めるなどする方がいかもしれませんし、歯と同じくらいのペースですり減っているのであればそのままでもいいと思います。


> (4)白い詰め物を盛り付ける場合、虫歯でない歯も削る事になりますか?(1mm盛り付けるのに3mm削らないといけないと言われた)

それはその時の状況次第ではありますが、そこまでは削らないでもいいと思います。


> (5)噛みしめ癖がある(睡眠時はマウスピース)ので奥歯が割れないか、詰め物が剥離してそこから虫歯になるんじゃないか心配です。(目に見えない剥離だと知らない間に虫歯になりそう)金歯に変えた方がいいのでしょうか?
>

考え方次第です。
すり減らない金属であれば、ほかがすり減った分だんだんそこにかかる力が増してきます。
そのことによって歯そのものが割れる可能性が出てきます。
そうであれば歯よりもすり減るプラスチックのほうが歯には優しいという可能性も十分考えられます。

今の時点で調子が良いのであればへたに触らないほうが良いということも言えます。
けれどもあの時やっておけば、ということも考えられなくはありません。
でもそんなことは今の時点で誰にもわかりませんよね。

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