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2021/02/03
詰め物・被せ物 治療疑問

銀歯が1週間も経たずに取れ、保険適用ができないと言われた。

はまる様35歳女性
ただ今2本の歯を治療中で、1本は前の歯医者の治療のせいで歯がボロボロになったようで抜歯をし、もう1本は前の歯医者で付けた銀歯が取れたので、そこの型を取り直し、銀歯を新たに作って付けました。
すると1週間もしないうちに、銀歯が取れてしまいました。
気付かぬうちに取れていて、食事後に無くなっていることに気付いたので、おそらく飲み込んだのだと思います。
取れた後の歯がしみたので、すぐに歯医者に行き、穴埋めしてもらい再度銀歯の型を取りました。
そこで「同じ歯を2回は保険適用できない。2回目は保険適用外で自費になるので、1万円はかかる。ただ、型取り代はまけておいてあげる」と言われました。
違う歯の治療中であり、断るのも気まずく、その時は了解しましたが、よく考えたらなぜ自分が負担しないといけないのか、わかりません。
ふつうに食事をしていただけなのに、取れるような治療をしている方が悪いのではないのですか？
納得がいかないですが、そもそも2回目は保険適用ができないというのは事実ですか？
それを歯医者に直接言う勇気はないですが…教えてください。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> そもそも2回目は保険適用ができないというのは事実ですか？

事実です。

銀歯というのがどういう形態で、歯科医師の技術的な問題で外れたという事なら再度の治療費と言うことになると問題ですが、そうでない場合もあり得るので何とも言えません。
ほかの歯科医院に行けば保険で再度の治療ができます。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
であれば、他の歯科を受診されたほうがいいと思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
はまる 様、初めまして。
外れた銀歯の再治療の費用についてご疑問の事と拝察申し上げます。

健康保険法では、銀歯を装着時に補綴物維持管理料を算定している医療機関では、2年以内にやり直しをする場合は、健康保険の摘要を認めない事になっております。
即ち、2年以内に再製作する場合は、医療機関が自腹で製作する事になります。
（患者様が、自費の補綴物をご希望になる場合は別です。）

従いまして、今回の事例は、患者様が費用を負担する必要は有りません。

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