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2020/12/17
根(神経)の治療 治療疑問

前歯が黒ずみ、神経がダメになった。歯ぎしりがひどかったから？

匿名希望様43歳女性
明らかに上前歯1本が黒ずんでいて、神経が死んでるので治療をしました。（膿などは確認出来なかったという事です）
なぜ神経がダメになったかはわかりませんが、昔歯ぎしりが酷かったからでしょうか。
●神経の治療後に薬を入れてホワイトニングしましたが、その時歯にヒビが入りました。このヒビはどうしたらいいのでしょうか？もともと歯ぎしりで力がかかって脆くなっていた場所だと思います。
そのままにせず歯の表面を削って埋めるなどした方が良いのでしょうか？
●歯ぎしりだけで神経がダメになる事はあるのですか？
●膿などは無いと言われましたが、ホワイトニングの時ものすごく上顎が痛かったです。歯の矯正を昔していましたが似たような痛みです。これは普通の事ですか？

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
歯ぎしりなどで、すり減りが激しく歯髄近くまで減ってしまった場合などは神経が死んでしまうことはあるでしょうが、それほど減ってない場合は歯ぎしりだけでダメになることは無いでしょう。
どの程度のクラックなのかにもよるでしょうが、エナメル質表面のわずかなヒビならば問題ないと思います。
ホワイトニング時にその歯が痛んだとしたら、漂白時の化学反応が根尖部に圧力をかけたと思われます。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> 昔歯ぎしりが酷かったからでしょうか。

神経が死んでしまっていたんですね。
10年以上前でも歯に外傷を受けると神経が死んでしまうことがあります。
歯ぎしりでなるか、と言われるとそれは不明です。


> ●神経の治療後に薬を入れてホワイトニングしましたが、その時歯にヒビが入りました。このヒビはどうしたらいいのでしょうか？もともと歯ぎしりで力がかかって脆くなっていた場所だと思います。

どう出来るのかはその歯の状態によりけりで、埋めるほうが良いのか、それともかぶせるほうが良いのかなどの対応がいろいろ考えられます。


> そのままにせず歯の表面を削って埋めるなどした方が良いのでしょうか？

これも状態次第です。


> ●歯ぎしりだけで神経がダメになる事はあるのですか？

わかりません。


> ●膿などは無いと言われましたが、ホワイトニングの時ものすごく上顎が痛かったです。歯の矯正を昔していましたが似たような痛みです。これは普通の事ですか？

根管充填がしっかりしていれば薬剤の影響はそれほど受けないのですが、一時的なものであれば問題ないこともあります。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
> ●神経の治療後に薬を入れてホワイトニングしましたが、その時歯にヒビが入りました。このヒビはどうしたらいいのでしょうか？もともと歯ぎしりで力がかかって脆くなっていた場所だと思います。
> そのままにせず歯の表面を削って埋めるなどした方が良いのでしょうか？

液状のレジン等で一度ひびを埋めてもらうのもいいのでは、と思います。
それでだめな場合、別の方法を考えるのもいいと思います


> ●歯ぎしりだけで神経がダメになる事はあるのですか？

頻度は少ないですが　あると思います。


> ●膿などは無いと言われましたが、ホワイトニングの時ものすごく上顎が痛かったです。歯の矯正を昔していましたが似たような痛みです。これは普通の事ですか？

ホワイトニングですが　やはり薬を使いますので症状が出ると思います。
ですので、痛みが出た場合、一旦ホワイトニングを休む、痛みを止める処置を施すなどの必要もあると思います。

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