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2020/11/26
抜歯 治療疑問

顎変形症の術前矯正中、前歯の抜歯による手術への影響が不安。

R様23歳女性
顎変形症、下顎前突と診断され術前矯正中です。
下の前歯一本が横に生えており、下の歯列を広げて綺麗に並べる予定でしたが、これ以上広がらないと伝えられ下一番の歯を抜くことになりました。
私としては下の前歯が3本になることで、正中線のずれや見た目が不自然さ、手術に何か影響するのではないかと不安です。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
下の前歯が3本になりそうなんですね。
残念ですが矯正でも動かない歯は動きませんし（骨癒着していると動きません。）、歯も自由自在に動かせるわけではありません。
限界があります。
下の歯が3本でも見た目はそれほど気にならないと思います。
パッとみた感じで上の1番目の歯が左右均等であれば、それ以外はそれほど違和感を感じないという研究結果もあります。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
3前歯という選択肢もあります。
おそらくですが、ご自身が思うほど周りからは気にされないと思いますし、みんなわからないと思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
R 様、初めまして。
下顎前歯の抜歯の影響についてお知りになりたい事と拝察申し上げます。

下の前歯を1本抜いて、前歯が4本から3本に減った状態を「スリーインサイザー」と呼びます。
日常臨床では、元々生まれながらに、スリーインサイザーの方を私も数百例程、経験致しております。
また、矯正治療の為に、スリーインサイザーにしたケースも有ります。

お尋ねの件ですが、術前矯正をしっかり行えば、手術にはそれ程影響は有りません。
R様の場合は、下顎が前に出ていますので、現在は下顎の前歯が目立ちますが、矯正治療後は、下顎の前歯は奥に引っ込み、上の前歯が被さってきますので、見た目的には、それ程目立つことは有りません。

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