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ご相談

2020/10/17

その他治療疑問

歯のクリーニングや外科的処置に回数制限はありますか？

うつうつ様55歳男性

歯茎に３ヶ所違和感があり通院することにしました。
最初はブラッシング指導と歯石除去等のクリーニングをされました。
１ヶ月〜２ヶ月間隔で数回、通院したのですが、磨き残しのチェックと、クリーニング（なぜか、上下左右を３〜４回に分けて処置）ばかりで、『手術』的な事はなく（１ヶ所、『契約』をしたのですが、約１ヶ月後の当日、『腫れがひいていない』との事で延期となりましたが）、その後も同じようなペースで通院したけど、変化なく、３ヶ所ともスッキリすることなく、１年以上通院したのですが、先が見えないのでやめました。
しばらくして、ひどくなってきたので、別の歯科医に通院しました。
そのひどい所は処置してもらいましたが、他の場所は全く触れられる事なく終了。
他の箇所も検査等していただき、継続して治療していただきたかったので、お願いしたのですが、『次の患者さんが入っている』と、断られ（受付にはそれらしき患者さんはいなかったのに）、次の予約を訊かれることなく、『また、何かあれば連絡下さい。』と、打ち切られた感じでした。
１回の通院で１ヶ所しか、『外科的処置』をしてはいけないとの決まりがあるのでしょうか？
前の歯科医院でも感じたのですが、クリーニングは、１回の通院で処置してはいけないという決まりがあるのでしょうか？
長々となって申し訳ありません。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

保険での歯周治療の流れについてですね。
保険では、まず歯周組織検査を行ってから、歯石除去を1，2回に分けて行い、その後再検査、そのあとSRPという処置を経て、さらに精密検査、その結果をもとに外科処置を行うという決まりになっています。
いきなり外科処置はできません。
また検査から検査までの期間も短すぎてもレセプトではねられますし、いろいろな制限が有るのが現実です。
また違和感という事ですが歯周組織検査の結果が良ければ歯周処置では効果がないという可能性もあり、外科処置をするのが必ずというわけでもありません。
TCHなどはありませんか？
違和感というだけではその原因などについては判断しかねるため、もちろんその対策についてもどうしたらいいのかは判断できません。