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2011/10/28

虫歯で歯を削られ3分の1がなくなりました。

くるみキャット様61歳女性
虫歯の歯を削りました。

痛くなったことも無い歯ですが、驚くくらい大きく削って歯の3分の1がなくなっていました。

その後、削った方の歯の左頬が小さな痙攣を起こすようになって、削った歯が痛くて仕方有りません。 頭痛がするほどになってきました。

先生に電話しましたが神経を取らないといけないと、看護婦に伝言をするばかりで本人は出てきません。

二つの歯医者で見てもらったことのある歯ですが、この削った歯は虫歯が小さく神経を取ることはナイト言われていたものです。これは削りすぎた為、神経が飛び出してきたとか、原因は何でしょうか?

先生の削りすぎというミスは考えられるのでしょうか?

左頬の痙攣も、歯の神経と連動したりしているのでしょうか?
もう神経を抜かないと方法は無いんでしょうか?

ほんとうにがっかりを超えてショックです。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
虫歯は見た目以上に進行していて、中で大きく広がっていることがよくあります。

レントゲンではそれほどでもない状況なのに痛みが出てしまい、神経を取らざるを得ない場合も良くあります。

医療ミスで削りすぎた、ということは残念ながら当てはまらないと思います。

医療では実際に処置をしてみないとわからない不確定要素がたくさんあり、
最初からそれを補償することはできません。(小さながんだから手術すれば治るよ、といわれても、100パーセント再発しないかといわれレば、数パーセントの確率で再発するというのと同じです。)

症状だけを考えれば、神経を取ることもやむを得ない状況のような気がします。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
この場合、鎮静鎮痛効果のセメントやお薬を使って残すことが可能ではと考えます。

小さなけいれんですが、必ずしも関連があるのかどうかわ分かりません。

まずは、医院を変えて何んとか神経を抜かないようにしてもらえるところを早急に受診するのが良いのではと考えます。

まだ間に合うような気がします。

TEL.等で現在の状態を伝えて、治療可能かどうか聞いてみるのが良いのではと思われます。

玉置 敬一 先生からの回答

玉置 敬一
和歌山県
玉置歯科医院
玉置 敬一先生
歯の痛みは大変なので、お困りの様子よくわかります。
ご質問の中でいくつかお聞きしたいことがあります。

1)二つの歯医者で見てもらったことのある歯ですが、この削った歯は虫歯が小さく神経を取ることはナイト言われていた

⇒これはいつころの話でしょうか?う蝕虫歯)は時には非常に早く進むことがあります。2軒の歯科医院で「神経を取る必要がない」と言われ、処置はなにかしてもらったのでしょうか?時間経過がわかるともう少しわかりやすいかと思います。
「神経を取る必要がない」ということはう蝕の処置が必要だからそのような話になったのではないでしょうか。う蝕の処置をしたあと、再び痛むかなにかで削ってもらったとすると、その間にう蝕がすすんだことが考えられ、1/3ほど削らなければならないこともあります。 先の先生が神経を取る必要はないと思われ、治療した場合も神経の穴の中にはう蝕原生細菌(虫歯を起こす原因菌)が入っている場合があります。この場合、時間がたって徐々に悪くなることもあります。今回の先生は軟化象牙質(細菌に冒された象牙質)をキッチリと取って処置しようとしたことが考えられま
す。この場合はお書き頂いたような症状は起こることは考えられます。抜髄(神経を取ること)もやむを得ないかもしれません。

2)頬のけいれんは歯を削ったすぐあとに起こったのでしょうか?あるいはその前から少しずつあったとかそのあと少し経ってから出てきたのでしょうか?

⇒時間の経過によって考えられることが少し違います。その痙攣というのは外からわかるくらい「ピクピク」するのでしょうか?あるいは、ご自身の感覚でそのように感じるのでしょうか?

歯を削った直後に歯の痛みが出て、それと同時に痙攣がおこり、外から見えるほどではないが自分で頬がピクピクするように感じるようなら歯の痛みに連動したものと思います。もし、歯をさわる前から痙攣していたのなら、その歯がそのときから既に神経に問題があったのかもしれません。歯をさわってずいぶん時間が経ってから強い痛みがあるようでしたら、歯科大学か総合病院の口腔外科で一度受診されるようお勧めします。

いずれにしても早くよくなられるように願っています。

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