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2020/09/13

知覚過敏の治療を続けていますが、痛みが解消されません。

ちい様49歳女性
右下の歯が冷たいもの熱いものを飲み食いする時にだけしみたので、歯科を受診したら詰めたものが劣化したのでは?と言われ、詰めたものを取ってから歯を削られ詰め直しました。
しかし2週間経っても食事をするたびに激痛で、治療前より酷くなり再度受診したら少し様子を見ましょう、とのことでした。
1ヶ月経過しても食事中は痛むので、別の歯科を受診し知覚過敏の診断を受けました。
知覚過敏を治療すると悪化してしまうので、詰め直しをした歯科は誤診した。
・しかも治療が下手すぎだから、詰め方も雑になってる。
知覚過敏は治療すると悪化するから、雑な詰めたものを詰め直しすることは辞めておきます。
とのことを言われ、知覚過敏はコーティングの治療になり2週間に1回のペースで今年の5月からコーティングで通院してますが、知覚過敏の症状は多少良くなった程度で、まだまだ食事で歯がしみます。
さらに問題が出て来ました。
7月下旬に何もしてない状態で知覚過敏の歯がズキズキと神経が痛むような症状が出て来て、鎮痛剤を飲まないと我慢出来ない痛みになりました。
鎮痛剤の効果が切れると痛みだし鎮痛剤が手放せない状態になって2ヶ月経ちました。
鎮痛剤が効いてる時間はバラバラですが6時間から12時間で効き目がなくなります。
このまま毎日鎮痛剤を飲み続けてるのに抵抗があります。

通院してる歯科からは「知覚過敏が悪化すると最終的に神経を抜く事になるけど、歯髄炎だと鎮痛剤は効かないので歯髄炎ではない。噛み締めからきたり、ストレスから来てる痛みの可能性が高いので神経を抜いても痛みはとれない可能性も高い。○○さんの今の歯の状態は、少しもぐらつかずしっかりしてるので、今は神経を抜かない方が良い。歯科医も神経を抜く抜かない判断は凄く難しいことなんだよ。駆け込んで来た患者さんで、他院で計3本の歯の神経を抜かれてしまったけど、痛みが続いて、うちに駆け込んできた患者さんがいる」との話をしてくれました。
今は噛み合わせの調整で詰めたものを少し削ったり、コーティングだけの治療を続けてます。
いつになったら鎮痛剤を飲まないで痛みが解消出来る日が来るのか、このまま噛み合わせやコーティングのみの治療を続けるしかないでしょうか?
違う歯科にも受診して、相談した方が良いでしょうか?

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
最初の段階で熱いものも冷たいものもしみていたということは、相当な歯髄の炎症があるということだと思います。
そこで詰めたけれども痛みが取れなかったということは、その時点で神経を取るという判断でもよかったのかと思います。
今行っている歯科医院でも痛みが取れないのであれば、それなりの処置をするべきだと思いますし、それをしてくれないならほかの歯科医院に行くしかないと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
あくまで私見ですが、自発痛がある場合、最初の治療の時点ですでに神経が感染していたことが考えられますので、神経を取ることも致し方ないと思います。

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