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ご相談

2011/09/19

虫歯治療中

銀歯を外し、二次カリエスの治療後の歯が痛いです。

かれん様49歳女性

以前もお問い合わせさせていただいたのですが、そのまま治療が続いており、またご相談させていただきます。

実は今まだ上前歯左右１番に仮歯が入っております。
そして仮歯の歯茎の腫れが取れるまで左上４，５番の歯を治療しています。

もともと前の仮歯を入れたことで噛み合わせが変わり、食いしばり強くなり、左上４，５番への摩耗が特に強く、痛みもあったたため、銀歯を外して二次カリエスを治療しました。

しかし、治療した今も自発痛が1日に１回はあります。温冷痛はありません。治療前に歯髄の検査をしたときは冷たいものを当てた時は一瞬沁みる感じはあったのですがその後しばらくしてから２０〜３０分くらい痛みました。その時は痛くなかったので歯髄は生きていると判断されて４，５番とも神経は残して治療されており、虫歯も神経まではいっていなかったのでそのまま通常のセメントを入れられております。

次回かぶせる治療をするために型を取るのですが、痛みがあるのにかぶせるのは不安です。ちなみに５番は治療してから３週間、４番は２週間経過しています。

レントゲンに異常はなかったのですが、歯髄炎なのでしょうか？それとも他にも痛む歯があるので非定型歯痛と判断されるのでしょうか？

痛みの原因が分からないので不安です。

宜しくお願い致します。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

痛みの原因はその特定が非常に難しいことがあります。

今回の場合も歯髄炎、歯髄炎がさらに進行して歯髄が壊死してしまっている、咬合力による歯根膜炎、マイクロクラック、などが考えられます。

仮の歯であれば、やはりしみやすいことがあるので被せをしてしまうことも選択肢の一つとはなってくると思います。

ただ不安なことを伝え、それでもそれ以上の効果が見込めると判断した場合
被せをしてみてどのような反応をするのか見てみることも良くあります。