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2020/03/06
セラミック 治療中

もし治療中に歯にひびが入ったらどういった対応になりますか？

愛里様37歳女性
上の前歯を保険適用の差し歯からセラミックの歯に交換するにあたって治療しています。
仮歯をつける際に、差し歯を取る作業の時に下の歯が削る機械に当たって下の前歯を削られた感覚がありました。
その時は違和感なく帰宅し夜にフロスをしようと手鏡を持ったところ、下の前歯に、ひび割れがありました。
元からなかったとは思うのですが、自信がなく次に歯医者に行った時に言うか迷っています。
もし歯医者での治療中に入ったひび割れだったとしたなら、どういった対応になりますか？

玉置　敬一　先生からの回答

玉置　敬一
和歌山県
玉置歯科医院
玉置　敬一先生
愛里 様
ご心配なことですね。
お書きいただいている文面だけでは正確に判断できませんが、削る機械が当たり、ひびが入ったとお考えのようです。
通常、上の歯を削る場合は回転する機械を用いるため、削れることがあっても、歯にひびが入るような力はかからないはずです。
日々の程度がどのような角度で、どの程度のものか不明ですが、今までご自分の歯を今回のようによく観察したことはありますか。
その時に無かったものが今回あるのでしょうか。
もしそうなら、何らかの力でひびの入るような力が入ったのかもしれませんが、ちょっと考えにくい現象のように思います。
今まで観察したことが無かったが、今回の治療に当たってよく観察して初めて気がついたのなら、ひょっとしたら以前から、光の当たり具合でやっと見えるくらいのひびが入っていたのかもしれません。（まれにあります）
あまり気になるようでしたら「今回の治療でそうなった」という決めつけをしないで、どのようなものなのかを歯科医師に穏やかに聞いてみてください。
それによりどのような対応をしてくれるかをよく聞かれると良いです。
早く安心できると良いですね。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
歯にひびが入っているのに気が付いたんですね。
歯には無数のひびが入っています。
目立つものが少ないというだけです。
もし歯髄に達するようなひびであれば激痛が走ると思うのですが、その様な感覚はありましたか？
ちょこっと触れただけでそんなに大きなひびが入るのであれば、歯ぎしりをしたりすれば歯が折れてしまいますよね。
普段見ていないので何かのきっかけにひびを発見してあの時のせいでは、と言われることはよくありますが、上下の歯のかむ力に比べれば処置の時の力はかなり弱い物になります。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
エナメル質には通常の咀嚼でヒビが入るものですので、ぶつかったことが原因でヒビが入ったとは必ずしも言えない部分があります。
どこかかけた部分があれば別ですが。
もし、私が治療中にぶつけてしまったことで、その時その歯を診てヒビが入っていることに気が付いたとして、それがぶつかる前からあったものかどうかも解りませんが、とりあえず上記の説明をした上でお詫びは致します。
しかし、現実問題として、エナメル質表面にヒビが入っていることを主訴に来院された患者さんがいたとして、経年劣化ですのでと説明し特に対処は致しませんし、対処法は無いと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
ひび割れですが、割れていることはないのが通常ですし、最近は食いしばりなどで多々見られる症状です。
被膜になるレジンを使うことで問題ないと思います。

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