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2020/01/25

抜歯後に血が止まらず止血剤を詰めましたが痛みが続きます。

みかん様29歳女性
こんにちは。
24歳から矯正を始めようとしている者です。

3日前に矯正の為に4番の歯を4本抜歯しました。
抜いた直後は出血もすぐ止まったのですが、一時間後に左下の抜いた所からの出血が出て、8時間止まらなくなり夜間病院に行って来ました。
その血が出た時まで麻酔もまだ効いていたので飲食もせず、唾液も垂れ流しの状態でいたのですが出血してしまいました。
その夜間病院に行った時、先生に止血剤を入れてもらったのですが、グイグイと穴に押さえ込まれて抜歯よりも痛くてその後も神経に響くような痛みと舌の下や歯茎の腫れ扁桃腺?あたりの腫れがありました。
他の抜歯した場所は全然痛くないのですが、その左下だけがズキズキと痛み腫れています。
入れてもらった止血剤はゼラチンでできているとの事で、次の日には隣の歯の高さよりも大きく膨らんでいました。

血が止まってから見てみると、抜歯した後にはなかった歯茎の裂けもあり止血剤を入れ過ぎたのでは…?と不安になりました。
3日経った今も扁桃腺辺りと歯茎が腫れていて、歯茎が痛んでいます。
抜歯の2日後に矯正に行ったのですが、先生もこんなに飛び出るもの?と言って飛び出た止血剤を少し取ってくれました。

止血剤と言うものは歯茎が裂けるまで押し込んで痛みや腫れが長く続くものなのでしょうか?
昨日矯正を始める予定だったのですが、痛む抜歯跡の隣の歯が痛過ぎて始められませんでした。

宜しくお願いします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
止血剤は血液を含んで膨張してその圧力で止血をするものです。
出来るなら止血をしたらその止血剤を取った方がいいのですが、痛いのでそのままということが多いです。
また止血剤を入れたためかどうかは不明ですが、たまたまそういうところは痛みがしばらく続くことがあります。
同じ条件で同じように抜歯をしていても反応は毎回違うということです。
同じように反応してくれるのであれば歯科医師としてもいいのですが、そのあたりが難しい所なんです。
いずれにしても1,2週間のうちには治っておくと思いますから、今しばらくは痛み止めなどでしのぎましょう。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
抜歯後の出血に対する対応の仕方もいろいろ考えられます。
基本的には圧迫で良いのですが、可能なら縫合での対応もあるでしょう。

今回は夜間ということもあり、その後の出血に対する患者さんの不安の解消のためにも大量の止血剤の挿入ということで対応したようです。
ぎゅうぎゅうと抑え込むまで入れる必要があったかは判断できませんし、麻酔が醒めていますので、入れる時は痛かったと思いますが、入れ過ぎてまずいということはありません。

早く痛みがとれるとよいですね。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
止血剤ですが かなりの頻度で痛みが発現するように思います。
少し経過を見れば問題ないと考えます。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
みかん 様、初めまして。
後出血の処置でご不安の事と拝察申し上げます。

抜歯後の後出血、ご難儀であった事と推察申し上げます。
私も日常臨床で、時に経験致します。
出血が強い場合は、止血剤を少し多めに、強く挿入後圧迫止血を行う事が有ります。
その後、数日間は違和感が出る事も有ります。
抗生剤、鎮痛剤による消炎処置を行う事で、漸次消退して行きます。

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