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2011/07/24
詰め物・被せ物 治療中

噛み合せ時に前歯と下の歯がぶつかり下の歯も治療する必要がある

ＭＭ様34歳男性
片方の前歯が欠けています。

噛み合わせた時に、欠けている前歯は下の歯とぶつかります。欠けていない方と比べると、ぶつかっている下の歯が少し前に出て生えています。この場合は欠けた前歯の治療だけでなく、ぶつかる下の歯も治療しないとダメですか？

その場合どういった治療になりますか？やはりその場合は高額な治療になるのでしょうか？ご返答お願いいたします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
治療方法の選択に関してはある程度患者さんの希望によって、その治療方法が変わってくることがあります。

今回のように下の歯が前に出ており、そのために上の歯に当たっているという状況であれば、一番根本から治療しようということになると、それこそ矯正をして、歯並びを整えるとうことからすることが一番良い、（経済的なことは考えずに理想的な治療ということで考えると、）ということになります。

ただ実際のところそこまでする人は少ないので、どこかを妥協して治療することになるんですが、噛み合わせ、ぶつかり具合が少なければ、下の歯は触らずに、そのままレジンというプラスチックで歯を継ぎ足せば治療できる場合もありますし、かぶせることで対応できる場合もあります。

かぶせは、その材料により保険が利くものもありますし、保険外のものもあり、その点は選んでいただけます。噛み合わせによっては下の歯を削る、もしくは引っ込めるようにかぶせる必要が出てくるかもしれません。

そのあたりは実際に見ないとネットではわからないところです。
かぶせをするのに神経を取る取らない、という問題も出てきます。
それに関しても実際の歯の状況、削った時の症状によりけりで変わってきます。

まずはどこまで治せばご自分が妥協できるのかということを考えて、治療方法を実際に診断してもらったうえで、相談してみましょう。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
欠け方がどのくらいかで違ってくるとは思います。

が保険で可能だと思われます。

またぶつかる部分は、咬み合わせを調整することで対処できるのではと考えます。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
無くなった歯を補う方法は、取り外し式の部分入れ歯か、無い歯の両側の歯を削って被せる形態にし、無い部分にダミー（偽の歯）を連結してあたかもあるように見せる方法と、インプラントといって、無くなった歯の部分の骨に歯の替わりになるものを埋め込んで対応する方法がありますが、インプラント以外は健康保険で充分対応できる治療です。

歯並びなどは、上下関係できまるものですので、上顎の前歯などみためが気になるときは、場合によっては、下の歯を多少調整（削って）して、見栄えを良くすることもあります。

それに関しても、治療費はそれほど心配することは無いと思います。

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