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2019/12/15
その他 治療中

肉やガムを噛むと歯が痛むが原因不明で治療ができません。

にゃおこ様29歳女性
奥歯から1本手前の歯が痛いです。
日によって一日中ズキズキと痛むとこともありますが、普段は大丈夫で冷たいものや息がかかると痛い、知覚過敏の様な症状があります。
また、とても説明しにくいのですが、ただ硬いものを噛んだときではなく、肉やガムなどの微妙な硬さのものをその歯で噛み、変な力がかかるととても痛くなります。
一日中ズキズキ痛む日は、朝から痛いので、歯ぎしりをしてるのかもしれません。
一応毎日シュミテクトを使っていますが効果はなしです。
以前虫歯治療をして詰め物をした歯なのですが、上記の症状を訴え歯医者に行ったところ、詰め物はしっかり入っていて虫歯が再発したとは考えられないとのことで、知覚過敏を疑われ、コーティングをしてもらいましたが、効果なしです。
これは何が原因でどう治療すればいいのでしょうか。
かなり辛いので早めの回答お待ちしております。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
何が原因なのか、それはなかなかわかりません。
我々歯科医師も、原因がわからないけれどもいろいろ治療をして、その治療をした反応を見て、その次の処置を行うというようなことで原因を探りながらの治療を行っています。
例えば詰めている歯にひびが入っているとします。
この場合神経をとらないと治りませんし、そのひびが歯根の深くまで達している場合には抜歯をするしかないこともあります。
現時点では見てもレントゲンでも全くわからないという状態です。
でも現時点でそれが疑わしいといって抜歯をすることはやりすぎですよね。（結果的にはそれしかなく仕方のない事だったとしても。）
ですから考えられる中で一番低侵襲な処置から行っていき、症状が止まらなければだんだんと侵襲の大きい処置を行っていくということを行っていき、症状が治った時点でその原因を推測していき、結果的に原因は何々だったということがわかります。
（推測でしかないこともありますが、、、）

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
変な力が掛かった時に痛むようならば、可能性としては、
・しっかり入っているように見える詰め物の周囲のどこかにリークしているところがあるのかもしれません。
・また、噛み合わせに異常があり歯根膜炎を起こしつつあるのかもしれません。
などが考えられます。
まず詰め物を詰め直してみてもらっては如何でしょうか。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
詰め物に問題がなくとも、すでに神経が感染している場合や知覚過敏がすでに悪化している場合など諸々考えられます。

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