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2019/12/14

虫歯はないのに歯や周辺の筋肉が痛む。治療法はありますか?

ソラ様52歳男性
最近起きた出来事から考えられる事をご教授ください。
普段は左で噛んでいました。
10月左下にあったブリッジの土台周辺の歯茎第二大臼歯)と親知らずが炎症を起こし、ブリッジを外し歯茎の治療と親知らず抜歯抗生剤の服用、土台に虫歯もあったため治療中。
再度ブリッジをするまでまだ1ヶ月ほど要します。
左で噛めないので右で噛み始めます。
右下は第二大臼歯が10年前から欠損、第一大臼歯には大きな詰め物があります。
噛み始めて11月頃から冷たいものや温かいものがしみるので詰め物を外したところ、虫歯があり治療しました。
直後は冷たいものなどがしみましたが、数日なくなりました。
しかしその頃から治療した奥歯周辺だけでなく、上の歯や前歯まで痛み始めました。
症状を伝えたところ、歯がすり減っている箇所があるため夜や日中に強く噛みしめていると指摘を受けました。
普段使わない右の歯で噛んでいるので筋肉がこわばっているとの事でナイトガードを着用しました。
着用後いくつかの箇所の痛みが消えましたがまだ右奥歯周辺(下)の痛みは続いています。
痛みは詰めた歯のあたりが痛いと感じながらも特定できないような鈍いジーンとした広い痛みで、半日や終日続く事もあれば、1〜2時間でピタッと止まる時もあります。
発生時は起床時や眠りの浅い時から始まります。
耳の前周辺の筋肉痛や顎の痛みも同時に起きます。
食事も可能、冷たい・温かいものがしみるような事も治療後はまったくありません。
他に虫歯はありませんでした。
痛み止めを飲みたくなるような強い痛みはほとんどなく、痛みが長いときにロキソニンを服用。
漠然とした痛みが続き、噛みしめであればナイトガードだけでは根本対処とは考えられずブリッジの治療を早く進める事を優先していますが、顎の痛みや筋肉の痛みはほかに治療がないのか調べています。(かかりつけでは噛みしめに注意という話と痛み止め)

虫歯よりかみ合わせや噛みしめによるものではないかと推測したのですが、考えられる事についてご教授いただきたいです。
虫歯でなければ治療方法が存在するのか、治療している病院があるのか、試す事ができる治療方法など情報提供をお願いしたいです。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
基本的に主治医の言っていることに賛成です。
TCH食いしばり歯ぎしり、などです。
それが起因してひび、歯根破折歯髄壊死などが起きているという可能性も考えられますが、今の時点では神経が生きているのかどうかははっきりしないので、処置しにくい面もあります。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
何とも言えない部分がありますが、無意識の軽い食いしばり歯ぎしりなどからくるものではないでしょうか。

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